455
PŮVODNÍ4021200011151111173233294355388
PRÁCE4435200011151111174230285
/4746200011132
ORIGINAL4804200011158118151213244306367421
PAPER5250200011151107163217278
Afinita1526320097497091136155182222
k176532009737
použití18193200974691136171190217237
trakční2073320097265392130166211230
dlahy23203200974564103148185
v252232009739
přednemocniční25783200974572113159204245313357395439459495540559
péči31543200974587124143
v331432009738
iniciálním3369320097196483120139178197242261328
managementu371432009767106151190235276344385430457501
pacienta42323200974686122141182227254294
se45423200973273
zlomeninou4632320097345499166207253272317361406
stehenní50553200973260100145186231276295
kosti53673200973882114141161
|5584190011126
19565419001113685
/24588040010732
Anest25358040010752100145178207
intenziv276280400107196794136184221240282
Med.30638040010770115165181
2026;37(1):16-213263804001074487129171186230271291331348363400439468507547
/38558040010731
ANESTEZIOLOGIE39528040010753112155200245290342362425467527586607650
A46248040010752
INTENZIVNÍ4698804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA51458040010770114174195248268327381
www.aimjournal.cz4258040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Podle318762001074693144162207
indikačních341962001072068118137175217258307325366414
kritérií38596200107396786114157184203221
mělo4106620010775120139187
trakční43196200107285597136175224242
dlahu458762001075069109158206
správně481962001073484111153193243287
aplikováno513262001074191111129167215256298346395
35304776001074383
pacientů314376001074989127144186231256302
se345976001073375
zlomeninou354776001073654100171213259276322368414
diafýzy397576001074865103125166203244
stehenní423276001073360101147189235281298
kosti.454376001073883114141158173
Všem472976001074578120191
těmto493376001072868139164208
pacientům515576001074988127143185231256302372
byla304790001075088107146
aplikována320890001074190108126163209248289336375
unipolární359890001074895113161209228268293341358
trakční39719000107285495132170217234
dlaha422090001074967107154193
typu442890001072870119167
Kendrick461090001074487134182208226265302
různých492790001072674109157195233280
výrobců.522290001074183110156205245292305
Osmi3047104001076092164181
pacientům3242104001074990129146188235260306378
se3634104001073376
zlomeninou3724104001073654101173216262280326373419
diafýzy4157104001074966105127169207248
stehenní4419104001073461102149191238284302
kosti4735104001073883115143160
nebyla4910104001074790138176194233
aplikována5158104001074088106123160205244284330370
trakční304711800107285494131170217235
dlaha,3305118001074967106154194208
v35371180010740
pěti3601118001074993120138
případech376211800107507694143183232275315362
z41481180010736
důvodu4207118001074996136182232278
ipsilaterální4508118001071968100118136175201243269309327374392
zlomeniny4923118001073755103176219266284331369
bérce,5315118001075094119157199212
ve3047132001074082
třech314413200107285395135181
případech334013200107497593141181229272312359
se3714132001073376
jednalo3804132001072062111158197215262
o40801320010748
periprotetickou4142132001075094119137185211257283324351368407444490537
zlomeninu4694132001073654101174217264281328374
zasahující5082132001073677109150197243261278317335
do5431132001074996
oblasti3047146001074897116155188216234
diafýzy3303146001074967106129171209252
stehenní3577146001073361103150194241288306
kosti.3905146001073884117145163178
V41051460010746
PNP41731460010745101145
byla4340146001075088107147
trakční450914600107285494131170217234
dlaha4766146001074967106153193
také4981146001072869106148
aplikována5151146001074189108126163209248289336376
113047160001074477
pacientům,3138160001074989128146188235260307378393
u35451600010747
kterých3607160001073767108133174213259
při388016000107507593
RTG3987160001074587139
vyšetření4140160001074183115158184209251297315
však4469160001074073113149
byla4633160001074987105144
potvrzena4792160001074997123165191228269316355
zlomenina5161160001073655101174216263280327366
v30471740010740
jiné310217400107193783126
úrovni3243174001074773118157205223
stehenní3480174001073361103150193240286304
kosti.3798174001073884117144162177
Na3989174001075897
základě4101174001073677114133172220263
zhodnocení4379174001073683130179226273313354401419
RTG4812174001074587140
snímků496617400107348098170207253
naložení5234174001074887105152187228275293
trakční304718800107285495132170218236
dlahy3307188001074967107155192
nezhoršilo3524188001074892128176224250284301319366
postavení3915188001075098131159200239281329347
fragmentů.428618800107245192141213257304330378392
U47021880010757
žádného4783188001073778127174218265313
pacienta5120188001075091131149192239265306
se5451188001073377
zlomeninou3047202001073655102175219266284331378426
v34932020010740
oblasti3553202001074897116156188216234
distálního380720200107496799127167185232250299347
konce4174202001073884132171213
stehenní4407202001073462103151194241288306
kosti4733202001073885117145163
nebylo4916202001074992141179198245
zaznamenáno51812020010737781141622022753183047216001074888135183
poranění3246216001074998124165212255302320
nervově‑cévního3582216001074891117160206246288316358399439487505554601
svazku.4199216001073475116152190237252
Charakteristika4467216001075299138164205242272313339357389417435472513
všech4996216001074174117157204
pacientů5216216001075091131148191238264311
s30472300010734
aplikovanou3098230001074190109126163209249289337384431
trakční354723000107285495132170217235
dlahou3800230001074967106154201248
je4066230001072063
uvedena4146230001074889131180223270310
v44742300010741
tabulce4533230001093073124173193233277
2.4827230001094648722300010716
Senzitivita3187244001074286135172191219238279299327368
správné3582244001073383110151191240285
indikace3893244001071967116135173216256299
a42182440010741
aplikace4285244001074191111129167209250293
trakční460424400107285596135174222241
dlahy4871244001074968109157196
v50932440010741
PNP51602440010745102147
u53332440010748
pacientů54072440010750923047258001074059103152179227
se3301258001073478
zlomeninou3406258001073656105179224273291340389437
diafýzy3870258001074968109132176216259
stehenní4156258001073363106154199247296315
kosti4497258001073986120149168
byla4692258001075090110151
v48692580010741
naší4937258001074889123141
studii5105258001073463111161180199
925330258001074587
%,5443258001076784
specificita3047272001073483128169188212231272290318360
973426272001074486
%35312720010767
(Tab.361727200107243645272001094583134152
3).381627200109473860272001072437
Diskuze30472960015382123178253325382443
Trakční3047314001074264107146186235255
dlaha3330314001074969110160201
je3560314001071964
k36523140010738
léčbě3718314001071964106157203
poranění39493140010750100128171220265314333
stehenní4311314001073363107156201251300319
kosti4658314001073987121151171
využívána4857314001074186135173193235278327369
více5254314001074161102146
jak5428314001071961100
1003047328001074486133
let.320932800107196594112
Použitím3349328001074694144182203232252328
trakční370632800107285699139180229249
dlahy3984328001075070112162202
v42153280010741
přednemocniční4285328001075078123174224270346396439488508550600620
péči4933328001075197140160
u51223280010748
pacientů5199328001075093135155201251279328
Tab.30477010012561110164190
3.3253701001255479
Vstupní337870200107457399145190237255
data3649702001074590116159
pro3824702001074571115
výpočet3955702001073877123169207243270
senzitivity4241702001073168115150168194212250268294333
a45907020010745
specificity4651702001073175114152170192211249267292332
aplikace4998702001074691110128165209247283
trakční529770200107265294131167213231
dlahy3047713001074564109155190
v32547130010737
přednemocniční3308713001074571107153199237309354392438456493539557
péči3881713001074584121139
Aplikace407972700985198120141183225261303
TD439872700984298
indikovaná409273700982067114136177222262304350392
Aplikace490572700985198120141183225261303
TD522472700984298
nedoporučená485473700984688136182229276305352388430477518
Aplikovaná307974900954791109126160202238276319355
TD345274900953790
35424974900953976
11507874900953970
Neaplikovaná307976100955191127171189206240282318355399435
TD353276100953790
34268761009539
341505776100953979113
Legenda:307977300953366107141183223264277
TD337077300953686
=3471773009548
trakční35337730095234685118150191208
dlaha37557730095405797139179
Tab.30473510012561110164190
2.3254351001255481
Demografická3380352001075696167212258284326349368405442486
a38833520010745
klinická394635200107375674120138175212256
charakteristika4219352001073884129154197234262299324343372398416453497
pacientů4733352001074591129147185231256301
s50523520010731
aplikovanou5100352001074591109128164208246290336381427
trakční304736300107265294131168213231
dlahou3295363001074563108155200246
v35573630010738
přednemocniční3611363001074571107153199237309354392438456493539557
péči4184363001074584121139
Zlomenina410637700984566112181223270291337379
diafýzy450137700984768109136179217260
stehenní418638700983363104151193240286308
kosti451038700984186120149170
(n430539700982468
=4390397009848
35)445439700984385108
Zlomenina497337700984566112181223270291337379
horního490138700984692121168189237283
anebo520038700984188130178224
dolního491139700984692114161182230276
konce520339700984186132169211
stehenní491540700983363104151193240286308
kosti523940700984186120149170
(n503841700982468
=5123417009848
11)51874170098438099
Věk307842900954179113
(roky)32084290095224386120159179
„3093441005637
Počet316443900954082119157182
pacientů336343900954482118135174217242284
>3665439009548
15373043900953973
let38214390095175681
38422142900953978
(IQR43174290095213892133
18;61)44684290095397487128162178
74308439009539
(2043654390095215998
%)448043900955979
73494642900953978
(IQR50414290095213893134
35;82)51924290095397788128166186
05056439009539
(0511343900952159
%)518943900955979
Pohlaví307845100954082125143179215232
„3093463005637
Muži3164461009562105138155
„3093473005637
Ženy316447100954381124159
22428946100953978
(6343854610095215997
%)449946100955979
13429247100953973
(3743824710095226096
%)449547100955979
65038461009539
(5550954610095215995
%)520846100955978
55038471009539
(4550954710095215895
%)520847100955978
Injury30784830095176077119143182
Severity327748300953777113152176194219257
Score355248300953773115139178
(ISS)37474830095223875111133
15423648300953973
(IQR43264830095223893134
9;25)44774830095395493133153
94987483009539
(IQR50444830095213892133
9;18)51954830095395387122142
ISS30784950095175390
≥3185495009548
16325149500953974
(n,33424950095226377
%)343649500955979
13439749500953973
35142495009539
Koincidentní307850700954082100143179196240279322347390407
poranění350350700954488112149192232275292
u3078517009542
pacientů313851700954481118135174217241284
s3440517009530
ISS34875170095175490
≥3595517009547
16366051700953974
„3093529005637
Hlava316452700955068104140177
„3093539005637
Hrudník316453700955074118162205222258
„3093549005637
Břicho31645470095406482118161204
„3093559005637
Pánev316455700954076119159195
15435952700953973
%4449527009559
40435553700953980
%4452537009559
35435754700953976
%4451547009559
10435855700953975
%4450557009559
20508552700953978
%5180527009559
40508453700953980
%5181537009559
40508454700953980
%5181547009559
20508555700953978
%5180557009559
Přednemocniční307856900954063102146190229295338375419435471514531
fáze36275690095215992131
(min)377556900952185102145164
58421956900953978
(IQR43145690095213893134
45;75)44655690095397688125162183
59494956900953976
(IQR50425690095213892134
47;72)51935690095397586123162182
Poměr307858100954082148187211
podání330758100954488133169212229
analgetik355458100953679116133177217242259293
v3078591009536
přednemocniční313259100954468106151194234300343380423440476519536
péči368659100954484121138
100433758100953975116
%4470581009559
100506658100953975116
%5199581009559
Počet307860300954082119157182
podání327760300954488133170213230
krevní35246030095345998134178195
transfuze37376030095244986129159181225258297
v3078613009536
přednemocniční313261300954468106151194234300343380423440476519536
péči368661300954484121138
64414603009539
15142603009539
Počet307862500954082119157182
podání327762500954488133170213230
krevní35246250095345998134178195
transfuze37376250095244986129159181225258297
na307863500954379
urgentním317563500954266109149192216260277342
příjmu35356350095446886104169212
12439762500953973
35142625009539
Délka307864700955292109143181
hospitalizace327764700954286116160177203240257274307345381419
(dny)371464700952163106140161
12,541596470095397387126
(IQR43036470095213892133
9,3;26,3)44546470095395090103143181195235254
15,548856470095397386125
(IQR50286470095213892133
8,0;23,5)51796470095395393108147187200240260
Mortalita3078659009562106130158195212229254291
04414659009539
25142659009539
Legenda:307867100953366107141183223264277
IQR336967100951769109
=3492671009548
interkvartilový35546710095175881113137169206245268294310326367401436
rozptyl,40056710095226293134157192208222
ISS42426710095165084
=4340671009548
Injury44026710095175974115138174
Severity459067100953569104137160177200235
Score483967100953669108131164
Obr.425600012566121167189
2.63060001255481
Příklad7566200107436785123142187232
aplikace100562001074590109127164208246282
trakční13036200107275295132168214232
dlahy155162001074564109155190
(8letá17576200107246483121148191
pacientka)196462001074591129147185231256293337359
Obr.4255780012566121167189
3.628578001255480
RTG753580001074482134
snímky90158000107317694165202241
4leté115658000107426098125161
pacientky1332580001074591128146184231256292332
se1678580001073169
zlomeninou176158000107355398170208255273319364410
diafýzy2185580001074564109131171208248
stehenní244758000107315794140178225271289
kosti2750580001073781111138156
vlevo;42559100107385694133177192
a,637591001074561
b7185910010746
–7845910010745
předozadní849591001074571108153199233277323369387
a12565910010745
bočná1322591001074591129174219
projekce1562591001074571115133171208245281
s18635910010731
naloženou1915591001074691110155189226272317363
unipolární2299591001074591109155200219264290336354
trakční267459100107265194131167213231
dlahou,425602001074564109155200246262
c7036020010737
–7576020010745
perioperační818602001074584109128173219257283326363409427
snímek126160200107317694165204240
po1518602001074591
odstranění1625602001074591121147172215261299345363
trakční200460200107275295132168214232
dlahy2252602001074564109155190