1010
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Rok4253200974388126
20255683200974182122163
v74832009739
přehledu8043200974572112158177218265309
–113032009740
Porodnická11873200974286113157204249268304342382
anestezie15863200973983124157185225260279320
37416820001114384131
|343200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2025;36(5):371-3762852804001074487128172185229273296339362376420461502525566606646
/35438040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
a425620010741
minimalizaci49362001077493141160234275294313350392433452
individuálních97262001071967117136177197247294336355403422462511
nežádoucích150962001074993131173223272321362380421469
účinků,200562001074889107156194243258
avšak229062001074181115157195
upozorňují251262001074898148183231258307355374393
na42576001074889
nutnost53176001074996124173221255284
pečlivé83276001075095136154173214257
titrace11067600107284775102143184226
vzhledem135076001074079128147191241285359
k1726760010738
riziku17817600107274683102140188
hypotenze198776001074886137186213256304341384
či238876001074059
bradykardie.246476001075077118168208247289316364382426441
Pro56590001074774123
vnímání71890001074293113189232282302
kvality105090001073985128148168198242
neuroaxiální132290001075096146174223266308328371391441461
blokády181290001075273123163208259302
rodičkou214390001072877129149191231280330
a2503900010742
její25759000107206585105
komfort27109000107398916642510400107247198129
je580104001072064
zásadní670104001073678112154203251270
i9661040010719
dobrá1011104001074998148175216
kontrola1254104001073885134161187234254295
hypotenze.1575104001074887137187214257305342385400
Dvě20011040010758101144
novější2171104001074897137180199231250
metaanalýzy24471040010774118146187228277317336376415458
[32,425118001092674119138
33]589118001094793117
potvrzují,7331180010751101129174202242291311330346
že1107118001073680
profylaktická1215118001075078126151196217258297329349390429472
infuze171511800107196892142180224
fenylefrinu1967118001072468118157178223248276296345394
snižuje2388118001073584103140190209254
výskyt2670118001074186120159203235
hypotenze425132001074987139188216259307345388
a8401320010741
je907132001072064
bezpečná998132001075095133183229270319360
i13841320010719
pro1430132001075077125
plod.1581132001075070119170186
Noradrenalin17931320010758107135177227253297345386406424473
by2292132001075090
pak2408132001075193131
mohl25661320010774123172191
být2784132001075090121
vhodnou425146001074190139190238287336
alternativou78714600107426189132159208249277296337385434
s12471460010734
nižším1308146001074867104140158232
rizikem156714600107274683103141185259
bradykardie.1852146001075078120170210250292319368387431446
Tuto2324146001074385113161
skutečnost2511146001073472121149192234282331365394
podporuje425160001075099149198248275323342386
i8341600010719
rozsáhlá877160001072673109144186234253294
systematická1195160001073374108137180253294321340380418460
přehledová1679160001075077119168187231281329369411
práce2113160001075077119159202
s23381600010734
metaanalýzou23961600010773118145187227275316335375414461509
Bandyopadhyay425174001074587135185225272322364413462500542580
et1028174001074472
al.112217400107416076
[34],122017400109267211914313641740010716
která1402174001073869112138180
zahrnula1605174001073678126153202249268308
171936174001074481
randomizovaných2040174001072668116165214288306343390430472520558598646
studií2709174001073362110160178197
(n425188001072470
=5211880010754
26011880010744
138).656188001074482125147161
Noradrenalin8431880010757106133174224250293341382401419467
měl13371880010773117137
obdobný1500188001074898148196246295334
vliv186018800107406079120
na2006188001074889
pH21211880010750107
pupečníkové2254188001075098148193234282301341388428471
krve2752188001073866110153
i4252020010718
skóre459202001073369115141183
Apgar,6572020010752100149189214225
ale897202001074059101
významně1014202001074082119167206278324367
snižoval139720200107337997132178217257275
výskyt1687202001074082115151193223
bradykardie1926202001074874115163202239280306353370413
a23542020010741
hypertenze2410202001074785134177203233274321357398
ve2824202001074081
srovnání425216001073460107147196237285303
s7452160010734
fenylefrinem,796216001072467115154173217241269288336380454469
při128221600107507796
zachování1395216001073679119167216256297345364
srovnatelného1776216001073460107147196237264306326373418466514
rizika230721600107274683102140182
hypotenze.2506216001074887137187214256305342384399
To425230001074285
dále532230001074990109153
potvrzuje707230001075099126170197236284303347
jeho1076230001072064112160
vhodnost1259230001074089138188236284318347
jako162823000107206098145
alternativního179623000107416087130156205246273292333382401451499
vasopresoru2317230001074183116164214241284318366393442
pro2781230001075077124
udržení425244001074795121158200247265
mateřské7052440010773112139180205238275317
hemodynamiky.1038244001074790162209258297345385457475512553565
Šířeji161824400107415886128146164
se1798244001073376
problematice1889244001074975121170189232304343370388427468
věnovalo2373244001074082129176215255274321
i27092440010719
naše2743244001074887120162
recentní425258001072668108149196222270287
mezioborové7282580010772116152170217266314340386425467
stanovisko1211258001073361101148195234253285321367
[35].159425800109257011313817302580010715
Lze1761258001074078120
říct,189625800107264584113128
že2040258001073677
neuroaxiální2133258001074790137162208249287306345363410428
anestezie2576258001074087130163191233269287330
je425272001071963
i5092720010719
nadále548272001074889138179198242
metodou8112720010773118146192242291339
volby,1170272001074188108157197208
ale1399272001074160104
její152327200107206382101
úspěch1644272001074881130175216264
se1929272001073378
dnes2027272001074997141175
měří22232720010773118143162
nejen2406272001074892111155203
absencí2630272001074190124168216257275
konverze425286001073886135174218244283326
na777286001074990
celkovou893286001074083102140188228276324
anestezii,1244286001074189133167196239276296314330
nýbrž1600286001074887138165203
spokojeností1830286001073483132171219238282330379412442461
a23172860010741
bezbolestným2384286001075095133183233252297330360408447522
zážitkem425300001073679116135163201244318
ženy762300001073779127166
z9483000010736
porodu.1004300001074998125172223270286
Komplikace4253240015379145248317357398474539596657
v11043240015362
perioperačním11893240015370131191233298368429489553611685727832
období20443240015363133204269338378
Pokud425342001074592131179229
jde681342001071968113
o8203420010748
perioperační895342001075095122141189240285312353394442461
komplikace,1383342001073885160210230248286329370412427
jako183634200107206099146
nejzajímavější2009342001074892111148191210229303344384427446479497
se2533342001073378
jeví2637342001072064105124
následující278834200107488942535600107345296146194213231271290
publikované736356001075098147167185223270311352400445
články.1201356001074159100148186229241
V14623560010746
prvním1529356001075077121170188262
případě181235600107497695145186236280
jde2113356001071968112
o22463560010748
souhrnný2315356001073382130178204253301340
článek267635600107405899147191229
zabývající425370001073781132173218261281300342361
se814370001073480
chybami921370001074191131183226301321
v12693700010742
podání13383700010751102154196245265
léků1630370001072065104154
v18123700010741
porodnické18813700010751101129178229279298340379424
anestezii.2332370001074291137172202246284305324341
Jak2700370001073274113
je2841370001071965
v4253840010741
článku485384001074059100148186234
zdůrazněno,738384001073785132159200237286330378427441
anesteziologický1199384001074189133167196238275295343362411461479520557600
tým1819384001072870145
v19843840010740
porodnictví2044384001074999126173223271289330360403423
je2486384001072064
vždy2569384001074179128168
pod2756384001075099149
větším425398001074082109142160231
tlakem67239800107274685122164235
než923398001074790126
u10653980010747
jiných112739800107193783121159206
anestezií,1348398001074087130163191232268287304319
zejména168239800107367795167210257296
z19943980010735
důvodu2045398001074894134180229275
nedostatku2335398001074891139186219247287313350397
času2747398001074080112158
a4254120010741
zodpovědnosti492412001073784134184233274317367415464498527546
za1064412001073779
dva1170412001074990132
životy.132841200107375697145172215227
Závažné1581412001074991131173210259303
lékové1910412001072064102150190233
pochybení2170412001075099140189227278323371390
v25874120010740
porodnické2654412001075099126173224425426001074867107145188
anestezii630426001074189133166195238275294313
se960426001073378
udává1054426001074897138178219
přibližně129042600107507796145165183220268312
jeden1619426001071963113157205
případ184142600107507796145187236
na2094426001074889
322004260010744
0002255426001074490135
porodnických2407426001075099126173223271290330368411450498
anestezií.425440001074189133167196238276295313329
Mezi7764400010770115152171
nejčastější969440001074893111152193226255298316349367
chyby1358440001074088127177217
patří1597440001074991118145164
podání1783440001075099149190238256
špatného2061440001073483125152201245293342
léku2425440001071963101149
(záměna2596440001072461103176221269309
thiopentalu,42545400107287897147198244294322364384433449
antibiotik,901454001074292119139190210259287307346365
suxamethonia,1293454001073483123166241287316365415465485526543
opioidů,18634540010749100120170190240289305
lokálních2195454001072069109152172221241282331
anestetik,2554454001074191136171201245274293332351
magnezia,4254680010776118170220266305325367384
tranexamové837468001072957101151197238281358408450495
kyseliny,1360468001073984120166186206256296308
efedrinu),1696468001074570116168195216266315338353
a20774680010742
to2147468001072877
jak2252468001072062101
během2381468001075198148194271
celkové2680468001074185106145194425482001074184
anestezie,535482001074190134168197239277296340355
tak916482001072869107
i10504820010718
regionální.1095482001072669120138187235276295343362378
Ve1499482001074687
druhé1613482001074975124172216
části1855482001074182116145164
práce2045482001075077118159202
se2273482001073478
autoři2377482001074189117164191210
zabývají2613482001073779129168213254273292
tím,425496001072847120136
jaké58249600107196098141
změny7444960010737111155203241
je1007496001071963
možné10914960010774123158207251
učinit,1363496001074889107155174202218
aby1602496001074191130
tyto1753496001072871102149
chyby1923496001074088127177217
byly2161496001075089109149
minimalizovány.2331496001077493141159232273292311347394434476524563575
K4255100010745
tomuto494510001072875149197225271
článku79051000107405999147185234
následně1048510001074989123141185235283327
vyšel1400510001074184118162181
dovětek1606510001074997137180208251289
–19195100010745
poznámka1989510001075099134183224297335378
editora,2391510001074494113141187214256272
kde2687510001073887131
je2843510001071963
zdůrazňováno,425524001073685132158200237286334374416464512527
že972524001073679
v10715240010741
porodnictví1132524001075099126173223271290330361404424
je1576524001071963
podstatná1659524001075099149182211252280328369
část2048524001074081115144
anestezií2212524001074189133167196238276295313
podávána2546524001074999149189229271319359
mimo425538001077492166214
běžné657538001075095131180224
pracovní899538001075077118159206246295314
hodiny,1230538001074997147166214252264
často1512538001074081114143190
v17205380010741
noci.1779538001074896137156172
Záměny1969538001074890164208256294
se2281538001073478
častěji2377538001074081114143186204223
objevují2618538001074898117161201250269288
při42555200107497695
podávání536552001074998148188227268316334
regionální887552001072669118136184232272291338357
anestezie,1260552001074188132165194236273292335350
kdy1626552001073886126
jsou176855200107195199147
popisovány1931552001075098148167199247287328376414
případy236155200107507695144185234274
podání2651552001075098148188236254
neurotoxických425566001074891138163210236282319338377414456495542
látek98356600107195885126164
místo1163566001077290122151196
lokálního1375566001071966104146164211229278325
anestetika.1716566001074087131164192234261279316357373
Proto2105566001074570116142188
je2309566001071962
doporučována2387566001074895144193219266306351391432479518
dvojitá425580001074990138157175203245
kontrola693580001073886134161188235255295
podávaných1012580001075099149190229271319357397445
léků,1481580001071963101149164
správné1669580001073483110151191240284
skladování,197758000107347192132182230270312360379394
čtení2394580001074071113161180
štítků259858000107336281109147195
na2817580001074889
lécích,425594001071963104123163211226
kvalitní671594001073882124143161189237256
označení947594001074883132172213255303322
léků1289594001071963101149
na1458594001074889
anesteziologickém1566594001074189133167196239276295343363411461480520558601674
stolku2260594001073463109129167215
[36,2494594001092672118137
37].265059400109469011727655940010716
Dále5656080010759101121166
byl758608001075091111
publikován8976080010750100150171190228277318361410
review1334608001072771113133178244
článek1606608001074160102151196235
zabývající1869608001073680131171216259278298339358
se2254608001073580
totální2361608001072876104147166215234
spinální2623608001073484104153195215264283
anestezií425622001074190135169199242280299318
u7706220010748
neuroaxiálních845622001074994142169217259300319360379428447488536
blokád.1408622001075070119158201252268
Autoři17036220010753101129177204223
z19536220010737
6052017622001074489133
porodnických21776220010750100127175226275294335373417457506
anestezií2709622001074291135170425636001072870108127145
a5966360010741
analgezií663636001074088129148197241279298316
dohledali1005636001074997146165209259300319337
511368636001074483
případů147663600107507796145187236284
totální1785636001072875102143162210229
spinální2039636001073483102150191210258276
anestezie2341636001074189133167196238275295339
(TSA).2705636001072469112164187200
TSA425650001074285137
byla588650001075090110150
diagnostikována765650001074968108158206255289318337375422463504553594
po1385650001075099
subarachnoidální1511650001073381130172199241281330378427446495536555603622
anestezii2159650001074190134168197240277297315
(SA),2501650001072464116140153
častěji2681650001074082115144187206224
u4256640010748
porodnické500664001075099126174224273291332370413
epidurální940664001074494113163211237279298346365
analgezie1332664001074189130149199243281300344
a17036640010741
nejčastěji1771664001074893112152194227257299318337
po21346640010750100
single‑shot2260664001073452101150170214243277325374402
SA2688664001074294
při280966400107507796
nedostatečnosti425678001074893143192225254296323366407455504538567586
epidurální1037678001074494113163210237279298346364
anestezie.1428678001074189134167197239277296340355
Zajímavé1809678001074991110129203244283327
je,216267800107206478
že2267678001073679
totální2372678001072875103144163211230
spinální2628678001073483103151192211259278
anestezie425692001074189133167196238276295339
byla784692001075089109150
popsána955692001074999149182224272313
i12896920010719
po1328692001075099
negativní1448692001074893143183210229270319338
aspiraci1807692001074174123142169210251269
z20976920010737
epidurálního2155692001074393112161209235277296343362412460
katétru.2636692001073881108150178205253269
Z4257060010748
příznaků49070600107497695131180220258306
byly812706001075089108148
nejčastější977706001074892110150191224253295313346364
respirační1357706001072770103152171197238278326345
potíže,1718706001075098126144181223237
u19727060010748
vyšších2036706001074184117150168208256
dávek2308706001074989129172209
se2534706001073377
objevily2628706001074897116160200220238278
extrémně425720001074382112138180252299343
rychle783720001072769108155173216
–10157200010744
do1075720001074896
111877200010743
minuty,1246720001077391137184211253264
apnoe1526720001074089137184228
nebyla1770720001074891139178197237
popsána2023720001074997146179220267307
u23467200010747
všech2409720001074073116156203
případů262872000107497594142183231278
(15/51)425734001072464102132175214231
a6837340010741
tracheální75073400107285597138186231271290338357
intubace113473400107196794142192234275317
v14787340010741
případě154573400107507796146188238282
apnoe1853734001074191140189234
byla2113734001075090110151
nutná2290734001074996125174215
v25317340010741
782598734001074487
%,2711734001076784
ve2821734001074184
zbývajících425748001073788128173215234253294313354403
případech85474800107517897148190240285327375
byla1256748001075191111152
dostatečná1435748001074998132162204232275317365407
pouze18687480010751101150187231
ventilace2125748001074285134162181200241283326
obličejovou24777480010749100120139179222242290331379428
maskou.4257620010774114148185233281297
Trvání740762001074263107148196215
UPV9737620010756101147
záviselo1138762001073678118138170215234282
na1438762001074889
dávce1544762001074990130169212
podané1774762001074998148189237281
do2073762001074997
subarachnoidálního2188762001073481130172198240280328376425444493534553600619669717
prostoru425776001074976122155183229256304
(0,5–2474577600107236580123169208247
hod).1008776001074896145169182
Hypotenze1206776001075695145194220262310346388
byla1610776001075088108148
přítomna177477600107497594121167241288328
asi211877600107417391
v22257760010740
polovině2282776001074997116164204223270313
případů,261177600107497694143184233279294
nejčastěji304762001074893112152194227257299318337
podávaným3410620010750100150191231273321360435
vasopresorem387162001074183117165216243286320369396439513
byl441162001075089109
efedrin454762001074367111162188208256
a4829620010741
je489762001071963
zajímavé,49876200107367998117191232272315330
že534362001073780
se544962001073478
hypotenze304776001074885135183209251298334376
neobjevila343976001074790138187206249289307325365
v3820760010740
případě38767600107497593141182231273
profylaktického416576001074975121145187206246283313331371408450497544
podání472576001074997146186233251
infuze49927600107186588136172214
vasopresorů.522176001074081113161210236278304790001073483110159174
V3247900010747
83320900010744
případech33919000107507797147189239283325373
došlo379190001074998132151200
k4017900010739
srdeční408290001073460109154195244263
zástavě,437190001073779113142184224268282
ve468090001074185
24791900010745
případech48629000107507797147189239283325373
rodička526290001072774125144184223265
zemřela,3047104001073679153179222241282297
v33661040010741
jednom3429104001071963113161210284
z37351040010736
nich3793104001074867107155
šlo3970104001073453101
o40931040010748
kombinované4163104001073885159209228276324365406454498
příčiny468310400107507796136154202241
(masivní4946104001072395135169187228277296
krvácení).5264104001073866110151192234304711800107486795108
Mezi31811180010770115152171
neurologické3378118001074893140167214233282332350391428471
příznaky387511800107507796133181222260303
TSA4204118001074284136
patřila4366118001075091118145164183223
slabost461511800107345393143192226255
horních4896118001074896123172191231279
končetin,5201118001073885134174216244263311326
paréza3047132001075091118161198240
bránice,3307132001075077118166185225268282
dysfunkce3609132001074990123148197245283323365
kraniálních3994132001073866108156174215234281300340388
nervů4402132001074893119163212
(ptóza4634132001072374101148183225
víček,4879132001074161100143181199
nystagmus),5098132001074887121150191240314362394416429
dilatace304714600107496887128155197237280
zornic,3354146001073683110160178219235
ztráta361514600107376895137164206
vědomí.3847146001074184134183258276292
V41661460010746
souvislosti4238146001073483131172192225244292326355374
se4639146001073378
ztrátou474314600107376895137164211259
vědomí,5029146001074184134183257276291
která5347146001073869112139180
ale3047160001074160104
nemusí3170160001074892166214246265
být3454160001074989120
vždy,3593160001074179128168179
autoři3792160001074088116163189209
v40201600010740
diskuzi4080160001074867100137186223242
zdůrazňují,4341160001073685132158200237286333352370386
že4746160001073679
v48441600010741
případě490416000107497695145186236280
TSA5203160001074284136
před5358160001075076119169
intubací304717400107186591137186226265283
nebo3345174001074891139187
podáním3547174001074997145185231249321
myorelaxancia,38831740010773110156182224242281320360407446464503518
je4416174001071962
třeba449317400107275395143183
vždy4691174001074078125164
podat4870174001074997145185211
anestetikum5096174001074087130162190232258276313360432
k30471880010738
zabránění3107188001073678128155196244288336355
rizika348318800107274683102140182
bdělosti.36871880010749100143163211244273292308
Outcome40161880010761109138176223297341
novorozence4379188001074896137184211258294336385425468
byl4868188001075089109
popsán4998188001075099149183225273
v52921880010741
555355188001074484
%54611880010766
případů304720200107497695144185234281
a33442020010741
nebylo3401202001074892141180199247
zjištěno366420200107365674106135177224272
žádné3952202001073678127175219
úmrtí.41872020010747120146177195211
Medián44142020010770114163182222269
Apgar47002020010752101151191217
skóre4933202001073471118145187
v51362020010741
1.5193202001074455
min5264202001077392139
byl5419202001075089108
830472160010744
a31142160010741
v31792160010740
5.3243216001074458
min3324216001077493141
934882160010744
(8–10).3555216001072467113152192215228
Závěrem3806216001074990130173199242316
je4145216001072063
v42322160010740
článku429621600107405999147185233
zdůrazněno,4553216001073684132158200237286330378426441
že5017216001073679
pokud5120216001074998137185235
byla5378216001075089109149
léčba3047230001071963104153195
TSA3265230001074285136
zahájena3424230001073779127168187231279319
včas3767230001074080121154
a39442300010741
správně,4008230001073483110152191241285299
bylo4330230001075089109157
dosaženo4510230001074997131173210253301349
dobrých4882230001074998148175218257305
výsledků5211230001074083117136180230268316
pro3047244001075077124
pacientky3190244001075092132151195243270308351
[38].356024400109267211814237002440010716
Stálým3187258001074269111131172248
tématem3462258001072871146188216259334
je3823258001072064
obezita39142580010749100146184204232275
u42162580010748
rodiček,4291258001072775126145186229268287
kterou4605258001073970113141189238
se4870258001073479
zabývala4976258001073780130171216258278319
práce5322258001075078120162205
zjišťující304727200107375776109139187206225266285
frekvenci335927200107245296134179223272313332
perioperačních3718272001075096123142191242288315357398447466507555
komplikací4300272001073987162212232251289332374393
u47192720010749
morbidně47952720010774123151202221271320365
obézních5187272001074899144182232251292340
rodiček3047286001072672121139178219256
s33182860010733
BMI33672860010745113131
nad3514286001074787135
503664286001074486
kg/m2.3764286001073784116186394928600632539742860010715
U40052860010755
souboru4076286001073380127175223249296
244388286001074382
rodiček4485286001072772121139178219256
byla,4757286001074987106145160
ne4933286001074790
nepřekvapivě,5039286001074790139165206243286326375393433475488
zjištěna304730000107365573105134176223263
vyšší3326300001074183117149167
frekvence350930000107245194131174217265305347
perioperačních3872300001074993119138186235280306347387434452492539
komplikací.4428300001073784157206226244281323363381396
Hypotenze4840300001075796146195222264311348390
se5246300001073477
objevila5339300001074897116159304731400107405977117
u31803140010747
95,2324331400107438699144
%34033140010765
žen3484314001073678125
se3625314001073376
78,63717314001074485100145
%38783140010765
nutností3959314001074894122169217250278296
podání4271314001074998147187234252
vasopresorů.4539314001074081113161210236279312359385433447
V50023140010745
důsledku5063314001074895127145188238275322
podávání54013140010749973047328001074989129170218236
většího3300328001074083110145163213261
množství35773280010774122170205240269312332
tekutin3925328001072870108156184203250
při419232800107497695
řešení4303328001072769103146194213
hypotenze4532328001074886137186213255303340382
byl4931328001074988108
u50553280010748
351203280010743
pacientek5180328001074991131149193241267310348
diagnostikován3047342001074967107156203251285313332369416456497545
plicní360834200107496987127174193
edém3817342001074393137210
s40433420010733
nutností4093342001074895122170218252280299
podání4408342001074998148188236254
diuretik.4678342001074967114140183210229266284
Další4978342001075898117149167
popsanou5161342001075098148181223270318366
komplikací3047356001073884157205225242279321360378
byla3441356001074988107147
vyšší3604356001074082115148165
incidence3785356001071966105123172215262302343
postpartálního4144356001074997130159207248274304345363410428477524
krvácení4684356001073865108149189230278296
(11,9499535600107246397107148
%),5158356001076687100
která5274356001073767109135176
je5465356001071962
v30473700010740
diskuzi310337000107496799136184220239
dávána3358370001074989128169216256
do3630370001074996
možné37423700010773121156204248
souvislosti4006370001073381128169188220238286319347366
s43883700010733
delší4437370001074892111143160
dobou4614370001074896145193241
od4871370001074797
řezu4984370001072668105153
k51533700010737
vybavení5206370001074183133174213256303321
dítěte,304738400107496896138166208223
a32913840010741
rovněž3353384001072774114163207244
i36183840010719
delší3659384001074993112144163
dobou3843384001074997147196245
trvání410938400107285498140188207
císařského433738400107405991133159194231274323371
řezu.4729384001072770107155171
Byla4922384001074586105146
také5089384001072869107150
zjištěna526138400107365674107136178226267
pozitivní3047398001075099134153182200241290309
korelace3375398001073986113156175216256299
mezi36933980010774118155174
tělesnou388739800107287089133167215263311
váhou4218398001074082130178227
a44643980010741
velikostí4524398001074184104122160207241270288
perioperační4832398001074994121140188238283310351392440458
krevní5310398001073866109149199217
ztráty.304741200107366692132158200211
Toto3274412001074182109154
je3444412001071961
vysvětlováno3521412001074082115156198225243290329370416464
potenciálním4000412001074997123165212251269308326373391463
rizikem44784120010726458099136178250
častější4743412001074080112140181199231248
uterinní5007412001074774116141160207253271
atonie,5294412001074066112159177219233
která3047426001073869111138179
může32434260010773121157200
souviset3459426001073482130171191223268295
s37714260010733
inhibičním3821426001071967115133182202242290308381
efektem4219426001074467111149179222295
adipokinu4531426001074190109158207246266314361
z49094260010736
tukové4962426001072775113160200244
tkáně5222426001072866108156200
na5439426001074889
kontrakce3047440001073885133159186227265304346
dělohy.3409440001074992111159207245257
Pokud3682440001074591129177226
jde3924440001072068112
o40524400010748
podávání4116440001075098148188228269317335
regionální4467440001072769119137185233273292339358
anestezie,4841440001074188132165194236273292335350
potvrdila5207440001074998125168195243261280320
se3047454001073478
nutná3152454001074896124173214
častější3393454001074081115144187206238257
konverze3676454001073986135175218245284327
v40304540010740
celkovou4097454001074083102140188228276325
anestezii.4448454001074189134168197240277297316332
K48064540010745
dosažení4878454001074997131173211254302321
úspěšné5225454001074881131176210258302
punkce3047468001075098146184223266
bylo3334468001075089109157
potřeba3513468001075099126153196245287
více3821468001074160101143
pokusů.3986468001074998137185218265280
V42874680010746
literatuře435546800107193765108134176203251277320
je4697468001071963
udáváno,4781468001074898138178219268316331
že5133468001073679
více5234468001074160100142
než5398468001074893130
polovina3047482001075099119167207226274315
pacientek3383482001075091132150194242269312350
s37544820010733
morbidní38084820010774122149199219268316334
obezitou4163482001074898143180200228274322
potřebuje4506482001075099126153196245294313356
více4883482001074160101143
než5047482001074892129
551974820010744
pokusů5262482001075099137186218265
k30474960010737
provedené3100496001074974120159201250292339382
úspěšné3497496001074779127170203249292
regionální3805496001072667116134180228267285331349
anestezie.4170496001074086129162190231267285328342
V45274960010745
případě458749600107497593141182230272
nutnosti4875496001074793120167214247275293
přechodu5183496001074974116156203250298344
na3047510001074889
CA31615100010752106
je3292510001072064
třeba338151000107285497147188
vždy3595510001074179127168
myslet37885100010774112146165209237
na4050510001074989
riziko416551000107264682102139187
obtížné4377510001074898126145181230274
intubace.467751000107186693141191232273315330
V50335100010745
popisované5104510001075099149168201249289331379423
studii3047524001073463111160179197
u32675240010748
jedné3338524001072063114162206
pacientky3567524001075091132150194242269307350
s39405240010734
BMI39975240010746116135
75,2415552400107448599144
kg/m243235240010738861191904513524006326
došlo4561524001074997131150198
k47825240010738
závažné4843524001073779119160197246290
desaturaci5156524001074993127169196244270312352371
a30475380010741
bradykardii3115538001075178121171212252295322371390410
při355253800107507797
opakované36765380010749100142181229270313362407
obtížné4110538001074899128147184234279
intubaci441653800107196895144195237279298
(incidence474153800107244392133152202247296338381
obtížného51495380010749100128147185235280329378
zajištění304755200107367795113145173214261279
dýchacích3341552001074988127174213253271310357
cest3713552001074081114142
u38715520010747
obézních3934552001074796140176223241280327
rodiček4277552001072672121139178219257
je4549552001071962
udávána4626552001074896136174215262301
kolem4943552001073884103146218
355176552001074484
%)5276552001076586
[39].537755200109257011413755125520010715
Náhlé30475760015380144219260319
stavy33895760015352104168230296
v37085760015362
těhotenství37925760015351113186251304364437491544607649
Systematické3047594001074279113142185258299326345385423466
review3533594001072669110130173238
britských379159400107507796124159197239279327
autorů4138594001074188116163190238
se4396594001073478
zaměřilo4494594001073678152196221241259308
na4821594001074989
mateřský49305940010774115142184210244282325
i52755940010719
novorozenecký53135940010749971371853047608001072774110153201246287326369
outcome3442608001074897125164211286330
resuscitační3799608001072670104151184225244272314355403422
hysterotomie4247608001074988122151194221268295342417436480
po47536080010750100
mimonemocniční4879608001077493167216265309383432474522541581630649
srdeční3047622001073460108152193241260
zástavě.3325622001073678111140182222265279
Z36226220010749
663689622001074489
žen3796622001073679127
173941622001074481
přežilo4040622001074976119156175194242
samotnou4300622001073375149197225273321370
příhodu,468862200107497695145194244291307
ale5013622001074159103
propuštění5134622001075077124174223255284327375393
z30476360010736
nemocnice3101636001074892166214256304322363405
se3523636001073478
dožily3619636001074997133152170210
pouze3847636001075099147184227
340916360010744
ženy4153636001073679127165
(4,5433663600107246580124
%),4478636001076687101
zástava4596636001073779112141183222264
u48776360010748
nich4943636001074866107155
byla5115636001075089109150
způsobena52826360010736871351682163047650001075095143183
plicní325165000107496988128176195
embolií34666500010744117167216236254273
nebo3759650001074892142191
embolií39706500010744118167216236255273
plodovou4263650001075070118168216257304352
vodou.4636650001074088138186234250
Dvěma49076500010758100143217258
přeživším5185650001075076119156175216250268342
ženám,3047664001073680128169243259
které3333664001073869112139182
byly3542664001075089109150
propuštěny3718664001075078125176224257287329378417
bez4161664001075095133
neurologického4320664001074994142168216236284335354394433476525574
deficitu,4920664001074994118138179197226274290
byl5236664001075090110
proveden53736640010750771243047678001074184134178226
perimortální3295678001075095121140214262289320362380428447
císařský376467800107405891133159193231274
řez4060678001072669106
v41886780010741
15.425167800107448196
a43696780010740
dokonce4431678001074998136183232273315
ve4768678001074184
29.4874678001074487100
minutě,4996678001077392140187216258272
a52906780010741
to5353678001072874
až5449678001074178
po3047692001075099
převozu3165692001075077119160208243291
do3476692001074997
nemocnice.3592692001074893166215256304323363405420
V40326920010745
tomto4097692001072874148175222
souboru4338692001073482130180229256304
nepřežila4662692001074892142169211248268286327
žádná5008692001073679128176217
těhotná5244692001072870118167194243283
po3047706001075099
traumatické316770600107285597144218258286304345383426
srdeční3614706001073460108152193241260
zástavě3895706001073779112141183222265
ani4182706001074189107
žádná4311706001073678128176217
těhotná,4549706001072870119167194243283299
jíž487070600107193874
byla4966706001075089109149
provedena5137706001075077124164207257301349390
resuscitační3047720001072770103150183224242270312352400419
hysterotomie3490720001074886120149192218265293339413432476
v39897200010741
přednemocniční4054720001074976119169217261335383425473491532580598
péči.4676720001075094136154170
Z48707200010748
684942720001074489
novorozenců5054720001074897137185212259294337385426473
přežilo3047734001075076119156175194242
303309734001074487
(453416734001072466107
%)3543734001076687
[40].365073400109266911714137907340010716
Konkrétní3187748001074491139176203245272320338
návrhy3541748001074887126153201239
na3795748001074888
zlepšení389974800107365598147179222270288
bezpečnosti4203748001074993129179223263310358390419437
matek46567480010773113139181218
vzešly4890748001074078120153172211
z51177480010736
podrobné5168748001075098147173219268316359
analýzy3047762001074190131151191231274
mateřských33487620010775116144187214248286330370419
úmrtí37947620010748123149181200
v40217620010741
Japonsku.4089762001073172123172222255294343359
Rozbor4475762001074695131182232259
téměř4761762001072871146191217
šesti5005762001073478112142161
set5193762001073479107
úmrtí53277620010748123150181200
za3047776001073679
období3148776001074898148196246266
153436776001074481
let354077600107196391
poukázal3653776001075099147185227264307326
na4001776001074889
měnící41127760010774118166185225243
se4378776001073377
příčiny447877600107497695135154201240
úmrtí,47407760010748122148179198213
z49757760010736
nichž5034776001074866107155192
ke5248776001073881
385351776001074488
%54617760010766