946
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Rok4253200974388126
20255683200974182122163
v74832009739
přehledu8043200974572112158177218265309
–113032009740
Celková11873200974686106144188226265
anestezie14693200973984125157185225260280321
36415520001114392143
|342200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2025;36(5):360-3672852804001074487128172185229273296339362376420464509539580623664
/35618040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
Zajímavý56562001075093113133209251293338
pohled931620010751102152172218270
přinášejí12296200107517999149191226272292311
Williams156862001077697117137156198274309
et190462001074575
al.20066200107426279
[60],2112620010926721211472260620010716
kteří230462001073971116143163
analyzovali249562001074292134154196237285327371391410
ekonomickou42576001074483132181231306326367405454503
efektivitu95576001074469113152184203245265294343
prevence132576001075178122164208257299342
PONV1694760010746108167214
z1935760010737
pohledu1999760010751101151170215266315
zdravotnického234176001073786113156196245273322341383421465515564
systému.42590001073475110139182257305321
Autoři773900010753100129176203222
kritizují10229000107386786115134171220239258
tradiční13079000107285597147166207255274
levné160890001071963105154199
monoterapie1834900010774123172221249292319361411430475
(ondansetron233590001072470120169211259293337366393440490
±2851900010754
dexamethazon)425104001074993133174248292320368409446493541563
jako101210400107206098145
„levné,118210400107264690131180224239
ale1445104001074160104
ve1573104001074184
výsledku1682104001074084117136180230268316
nákladné“.2023104001074889127147188237285330356366
Navrhují2414104001075798138165214261280299
multimodální27371040010774121140425118001072847120168219259278326345
pětisložkový791118001074994122141173192240276314362402445
režim1257118001072770107126199
(palonosetron,1477118001072474116135183232280314358386412459508524
perphenazin,2022118001074994121171220264312353390409457473
aprepitant,2516118001074190117160210229257298346373389
difenhydramin42513200107496892136184232271319346388461480528
a9801320010741
dexamethazon)1047132001074993133175248293321369410447495543565
doplněný1638132001074998148168216260308347
o20111320010748
třílékový20861320010727547394138177224264308
„booster“2420132001072777127176210239281308336
fázi2783132001072366103122
s4251460010734
opakovaným476146001074898140178225265307355393468
podáním961146001075099149190238257330
palonosetronu1309146001075091110158207255289333361388435483531
(každých1857146001072463105142190230270318
402193146001074489
h),230014600107486983
perphenazinu2400146001075095122172221265313354391410458505
a4251600010741
aprepitantu.493160001074292120163214233262304353380429446
Modelová9661600010771120171216235284325368
ekonomická1361160001074483131180229305324365403446
analýza1834160001074290132151192232275
ukazuje,2136160001074887130168217236281296
že2459160001073680
navzdory2566160001074990130170219268296339
vyšším425174001074185119152171245
vstupním697174001074175104153203252271345
nákladům1069174001074990128149190240288362
(~1457174001072575
€55/pacient)1559174001074491132162210252293312356405432456
by2042174001075089
tato215817400107287097145
strategie232917400107346390133160203254273317
mohla26731740010774123172191232
snížit425188001073481100137156184
incidenci630188001071967107126175219267308326
PONV9771880010746106164211
z12091880010736
501266188001074487
%13741880010767
na1462188001074889
101572188001074483
%16771880010766
a17641880010741
přinést182618800107507696143188221250
úsporu2098188001074780129179206254
až2373188001074178
€1,9247218800107448696138
milionu2631188001077493112130178227274
na425202001074888
15292020010744
000583202001074489134
pacientů.733202001075091131149192240266313328
Zároveň1077202001074889115161201244291
eliminuje138420200107446280153171219265284327
riziko172720200107274682100138184
„rebound“192720200107275496145194241289337364
PONV23082020010744104161207
po2531202001075098
ondansetronu2645202001074896145185232425216001073377105131178226273
a7152160010740
umožňuje7722160010747120168204252299317361
bezpečnější1149216001075094131181225266314358376408426
používání1592216001074998146182201242283330349
metadonu19572160010773117145186235283331378
či2351216001074059
buprenorfinu2426216001074997146173216263312338365384432479
místo425230001077391123152198
krátkodobých639230001073865106133170217266314363402441489
opioidů.1144230001074797115163181230276291
Autoři1451230001075298126172198217
uzavírají,1684230001074784125164183209250269287302
že2002230001073678
agresivní2096230001074189115157191208249297315
multimodální24272300010774120139166185257305354395413460478
profylaxe425244001074975120143185204243281323
může7632440010772118153194
být973244001074886116
nejen1104244001074890108150197
klinicky131624400107375774121138177214255
účinnější,1586244001074786103150196239256288305319
ale1920244001074058101
i20362440010718
ekonomicky2070244001074279125172219291308347384425
výhodnější.2510244001074082129176225271314331363380395
Specifickou565258001074291136177196220239280317365413
skupinu996258001073471120169188236284
představují1298258001075076119169202231273312361380398
bariatričtí1715258001074991117137177204231250290320339
pacienti,2072258001075092132151195243270288304
u23942580010748
nichž2460258001074867107155192
je2670258001071963
incidence2752258001071866107125425272001074993141182224
PONV6662720010746106164211
trvale89427200107285498140159203
vysoká.1114272001074184118166205247263
Mieszczański1395272001077089132166203243281324371404442462
et1874272001074472
al.196327200107416076
[61]2056272001092670111132
publikovali2205272001075098148167186223271311352371390
rozsáhlý2612272001072774109145186235254294
mapující4252860010774114164212231250290309
přehled751286001075076119168186230280
zahrnující1049286001073678127153202249268287327345
811412286001074484
RCT1513286001074697142
z16732860010736
oblasti1727286001074797117158191220239
laparoskopické1983286001071960109151177224258296343393412452490533
bariatrické2534286001074991117137177204231250290328371
chirurgie.425300001073986104129177202249267309324
Ukázali,764300001075592133169211229246261
že1040300001073678
žádná1133300001073677125172211
jednotlivá1360300001071961110157204230249266306347
intervence172230000107196591133158201243290329371
riziko21083000010726458099136182
PONV23053000010745104160205
neeliminuje2526300001074790134152170242260306353425314001071962
–5043140010744
rozhodující564314001072773108156204253300319337377395
je975314001071962
multimodální10533140010774121139167185258306355395414461479
prevence1548314001075076119159201249289331
zahrnující1895314001073678125151199246265283323341
TIVA,2252314001074161107155172
opioid‑šetřicí2440314001074897116164182231258292335362389407447465
nebo425328001074892142191
OFA6333280010761103150
režim,800328001072770107126199215
regionální1032328001072669119138186235275294342361
analgezii1410328001074088129148197241279298316
(TAP/QL1743328001072470116161187246287
blok)2046328001075070118157182
a22453280010740
farmakologickou230232800107246692167208246293312361411429470507555603
trojkombinaci425342001072855102121159206280330349397437478496
aprepitant941342001074191118160210229257299347374
801334342001074489
mg14383420010774124
p.1581342001075065
o.1666342001074863
+17493420010754
dexamethazon1822342001074993133174248292320368409446493542
823833420010744
mg24433420010774123
i.2586342001071935
v.2640342001074153
+27133420010753
palonosetron2786342001075091425356001071967116164198242270297344392
0,075838356001074458103144185
mg10393560010774123
i.1182356001071935
v.1237356001074153
Dexmedetomidin13103560010758103143217261311355383430504523572590638
se1968356001073478
ukázal2067356001074785128165207226
jako231335600107206098145
nejúčinnější2478356001074993112159199218266314358376409427
adjuvans425370001074190109156198239287320
–7623700010745
kromě823370001073967114188232
stabilizace1071370001073463104154173192210247289329372
hemodynamiky1459370001074993166215265305354395468487525568
snižoval2043370001073482100136183224265284
výskyt2344370001074084117155198229
PONV25903700010745105163210
na2817370001074888
3–10425384001074489127166
%.607384001076582
Regionální705384001074589138156204252292310357375
techniky,1096384001072870110158205223260302314
zejména142638400107367896169212260300
TAP1742384001074187132
a18903840010740
QL19463840010760100
blok,2062384001074969116154172
snižovaly225038400107338098134180220261279318
incidenci2584384001071966106124173216264303322
PONV4253980010745106164210
z6563980010736
≈7123980010754
45786398001074486
%8923980010766
na979398001074889
15–251088398001074482128167211
%.1320398001076683
Naopak1424398001075798147197238276
izolované1721398001071855102122170210252300344
použití2085398001075099148184203231250
ketaminu2356398001073881109150224242290337
nebo2714398001074892142191
esketaminu425412001074477115158186227301319367415
účinnost859412001074889107155203251285314
neprokázalo.1193412001074892142168216254296334376395443458
Zmínit5654260010749122140189207235
je822426001071963
potřeba906426001075099126153196245287
i12144260010719
nefarmakologické1255426001074892116158184259300338385405453503521562600643
metody.19194260010774118146193243283295
Cochrane2235426001075298140188214256304348
network2604426001074993121188236263301
metaanalýza4254400010773117145186226273314332372410452
63893440001074486
RCT996440001074596141
(71153440001072467
5341231440001074385129
účastníků)1376440001074888129161190238256296343365
Lee1757440001074083127
et1900440001074471
al.198744000107416075
[62]2078440001092569114137
potvrdila,2231440001074998125168195243261280320335
že2583440001073678
stimulace267744000107346281154201425454001071960100143
akupunkturního588454001074078127176224273310341389416464483533581
bodu1189454001075099149197
PC61406454001074596139
–15654540010745
invazivní1630454001071866106147185204245294312
i19624540010719
neinvazivní2001454001074893111159198240277297338387405
(akupunktura2426454001072462100149198246294332363411438479
či425468001074059
akupresura)510468001074179127176203246280327353395417
–9534680010745
může10244680010774121158201
v12514680010741
kombinaci1318468001073885159209228276317357376
s17204680010733
antiemetiky1780468001074189115134178252296324343380423
snížit2229468001073482100137156184
výskyt2439468001074184118156199230
PONV26954680010745106164210
i4254820010719
potřebu468482001074999126152195245293
rescue785482001072770103144192236
léčby.1045482001071963104153193205
Vedlejší1274482001074587137156200218251269
účinky1567482001074888107155193236
(lokální182748200107234391130172191239257
podráždění,2108482001075099149176217254302346394413428
zarudnutí2560482001073679105153203251298326345
a4254960010741
otok486496001074775121160
kůže)666496001073886122165187
byly872496001075089109149
vzácné1041496001074179122162210255
a13154960010741
přechodné.1376496001075076119160208257307355399414
Z5655100010748
moderních6305100010774122172216242291309349397
přístupů104451000107497695128156204254302
stojí1362510001073463109128147
za1525510001073679
pozornost1620510001075099134181208256305338367
modely20045100010773121171215234274
strojového229551000107336289136155203243286334382
učení:2694510001074888130178197211
izraelská42552400107195480121164183214251292
práce733524001074975115155196
Glebov945524001075574117165213253
et1213524001074370
al.129952400107405873
[63]1388524001092568113135
ukázala,1538524001074784125161203221260276
že1829524001073678
prediktivní1922524001074975117166184221251269309356374
modely23125240010773120169212230269
založené259752400107367795142177218265309
na425538001074889
AI534538001075371
správně626538001073382109151191240284
předpověděly930538001074976119169219268308351401445464504
časnou1454538001074081115163211259
a17335380010741
opožděnou1794538001074898147183231275323371420
PONV22345380010745105163210
v24645380010741
842525538001074490
%,2635538001076683
resp.2738538001072669103152167
75425552001074588
%5405520010768
případů,63655200107517999150193244293309
což973552001074189126
umožňuje11275520010749125175212262311331376
skutečně1531552001073473123152196239288334
personalizovanou1893552001075197125160210261303323342380428470513563613663
profylaxi2583552001075179128153198219261302322
a4255660010741
zlepšení48656600107365599149182226275293
péče.799566001075094136178193
Monitorace4255900015398164237279330396456519577637
hloubky10855900015372113178250318392456
anestezie15635900015363138197251304364421462522
Rok425608001074593131
2025572608001074486127171
přinesl75960800107497594142185218237
rozsáhlé1012608001072673108143184232250294
soubory1322608001073381129178226253295
důkazů1633608001074996133175211259
potvrzující,1908608001075098125168195233281299318357375390
že2314608001073679
řízení240960800107264581123171189
hloubky2614608001074867115162211249291
anestezie425622001074188132165194236273292335
pomocí776622001075098172220261279
EEG1071622001074283138
má12256220010773114
přímý135562200107497695168206
dopad1577622001074996146187236
na1829622001074889
výskyt1934622001074083117154196227
deliria2177622001074993112130156175214
a24086220010740
kognitivních2465622001073784134181200227246286335353393440
poruch425636001075099126174215263
–7086360010745
zejména77363600107377998172216264305
u10986360010748
starších1166636001073463104130164183223271
pacientů.1457636001075091132150194242269317332
Zatímco1809636001074990117136210250297
princip212663600107507796144184203252
řízení239963600107264582125173192
hloubky2611636001074867115163213252294
anestezie425650001074188132166194236273292336
na777650001074888
základě882650001073678115136176225269
procesovaného1167650001074976123164206239287327368416460508556
EEG1739650001074283138
(pEEG,1894650001072373115156212228
např.2138650001074889138164174
BIS,2329650001074564104120
Entropy,2465650001074289116142189239278289
CSI)2770650001075194112135
není425664001074892141159
nový,602664001074897137180192
teprve812664001072870120147191234
nedávno1064664001074892142183223272320
přibyly140266400107507796145185205245
dostatečně1665664001074997130159201228270311359403
velké2086664001074184104141184
práce,2288664001075077118159202216
které2522664001073869111138181
jasně272166400107195993141185
ukazují425678001074886128165214233251
jeho695678001071963111159
klinický87367800107385877125143184221264
dopad1156678001074997147189238
–14126780010745
zejména147667800107367998171216264304
na1799678001074889
výskyt1906678001074184118156198230
pooperačního2154678001075099148198243269311352400418468516
deliria2689678001074993112131157176216
(POD)425692001072469129188210
a6556920010741
kognitivní715692001073886136184202230249290339358
dysfunkce1093692001074989123148197245283322364
(POCD).1477692001072469129182239261275
Velká565706001074687106144186
metaanalýza7727060010774118146187228276317335375414457
Da1249706001075999
et1369706001074472
al.146170600107416076
[64],155770600109267011814217007060010716
zahrnula1736706001073779127153202250269309
122066706001074481
RCT2168706001074697142
/23317060010732
723847060010743
4412439706001074491129
pacientů2588706001075092132151195243270317
a4257200010741
prokázala,491720001075077124162205242284303344359
že876720001073679
EEG‑řízená980720001074283139168195214251294342383
anestezie1388720001074189133167196238275295338
u17517200010748
seniorů1824720001073478126145193220268
snižuje2117720001073481100136185204247
incidenci2389720001071967108126175220268308327
POD27417200010745106164
a4257340010741
rovněž482734001072773113162206242
výskyt741734001074083117154197228
pooperačních986734001074998147196241267309349396415455502
infekcí.150573400107196689133170209228243
Efekt1765734001074264108146176
nebyl1958734001074892141180200
závislý2174734001073678118137169188228
na2418734001074889
typu2523734001072870120168
výkonu;2708734001074083122169425748001074894108
největší549748001074790108149191217251269
přínos83474800107497493140187220
se1070748001073376
projevil1161748001074976122140183222241259
u14367480010747
starších1499748001073361101127160178217264
pacientů1778748001074990130148190237263310
a21047480010740
delších2160748001074891110141159198245
operací.2420748001074897141166207246264280
I27157480010719
další2750748001074888106137155
velká425762001074184103141183
metaanalýza,6287620010774118146187228276317336376414457473
Yin1120762001074666114
et1254762001074371
al.134576200107416076
[65]1440762001092670115141
(101601762001072464103
RCT,1724762001074697142153
n18977620010748
=19657620010754
420397620010744
3672094762001074487129
≥22437620010753
652316762001074487
let)242376200107196391114
hodnotila2557762001074897147195243271289308349
vliv42577600107416079120
EEG‑řízené565776001074283139168195214251294342386
anestezie971776001074189133167196239276295339
na1330776001074889
pooperační1439776001074999148198243269311351399418
kognitivní1877776001073885135183202230249290339357
funkce.2254776001072473121159198241255
EEG‑řízení,2529776001074283139169196215251294343361376
převážně304762001074976118158199236284328
pomocí339162001074998171219260279
BIS,368662001074564104119
vedlo382262001074083132151199
ke403762001073880
snížení41346200107338098135177225243
incidence439362001071966106125173217264305347
POCD4756620010745105156214
o4986620010747
22505062001074387
%,515362001076682
pravděpodobně525162001075076118157205248304776001075099149197247296340
i3407760010719
díky344676001074967107150
vyhýbání361676001074184133171222263312330
se396676001073478
burst‑suppression406476001074998124158187212246293342392419462496529547595644
epizodám.472876001074493113149196246287360377
Zlepšení512576001074867111160194238286305
se545076001073377
projevilo304790001075077124143187227247266314
zejména33839000107367998171216264305
v3710900010741
subakutní377390001073481130172210258286335353
fázi414890001072466103123
(1–3429390001072464105146
měsíce)4461900010774118151169210252273
ve475790001074184
verbální486390001074184110161202221269288
plynulosti517390001075069109158206225273306335354
a30471040010741
oddáleném3104104001074898147188207250298342416
vybavení3536104001074184134176215258306325
paměťových3877104001075091164208237283323366405453
stop,4347104001073362108158173
zatímco4536104001073678105124197238284
dlouhodobé4837104001074967115163211259309357407452
efekty5306104001074367110148179221
na3047118001074991
globální3165118001075069119170213232281301
kognici3493118001073987138188207248267
zůstaly3788118001073786120149192212253
nevýznamné.4068118001074994136180220270312387436482497
Autoři45921180010754102131179206226
konstatují,4845118001073987137171201243271321340359375
že5247118001073781
EEG­5355118001074385143172
‑řízení304713200107275473110153201219
anestezie3284132001074189133167196238276295339
snižuje3640132001073482100137185204248
riziko390513200107274683102140187
neurokognitivních4110132001074892140166213252299349397416444463504553571611659
komplikací4787132001073885160209229247285327368386
u51911320010748
starších5256132001073463104131165183223271
pacientů3047146001075091132151194242269317
zejména339014600107367998171216264304
díky3720146001074968108151
omezení38971460010748122166203246294313
nadměrné4236146001074889138212256282331375
hloubky4637146001074867115164213252294
a49571460010741
lepšímu5024146001071963113146165238286
řízení533514600107274683126174192
hemodynamiky.3047160001074892166215265305354395468487525568579
V31871740010745
oblasti3248174001074796115155188216234
kardiotorakální3498174001073779104152170217243289315356393434453500517
chirurgie4031174001074087105130178204251269312
aktualizovala4358174001074178108155195213231266313352393411451
dosavadní4824174001074996129170208249297345363
poznatky5202174001074998132180220246283325
metaanalýza30471880010774118146187228276316335375414456
de3520188001074993
Melo36301880010770114133181
Silva382818800107426079120161
et4006188001074371
al.409418800107416076
[66],418618800109267011714243281880010716
zahrnující4360188001073779127153202250268287327346
847221880010744
RCT4783188001074597142
/49421880010731
249901880010744
6665045188001074489134
pacientů;5196188001075091132150194242269317331
analyzovala3047202001074087127145184222268307347366405
dopad3468202001074895144185233
EEG‑řízení3716202001074282137165191210245287334352
na4084202001074787
POD41862020010745104161
a43632020010740
nežádoucí4419202001074790127168216263310349367
příhody480220200107497593142189238277
v50952020010740
této515120200107276895141
populaci.53072020010749971461933047216001071960100119135
EEG‑řízená3200216001074283139169196215252294343383
anestezie3602216001074189133167196238275295338
v39592160010741
ní4018216001074867
vedla4104216001074083134152193
ke4315216001073982
snížení4415216001073481100137180228246
výskytu4680216001074184118155198229277
POD49762160010745106164
a51592160010741
kratšímu5218216001073866108135170188262309
zotavení,3047230001073786115158199244294314330
ale3405230001074262107
efekt3540230001074570115155187
byl3755230001075192113
méně38962300010775121171217
výrazný4141230001074287116159198248288
než4457230001075096134
u46192300010749
nekardiochirurgických4696230001075096135179207257277327370419439467517545595614656696740781831
pacientů,3047244001075091132151194243270317333
což3406244001074087123
může35552440010774121158200
odrážet3782244001074898124166203246274
vyšší4082244001074184118151169
heterogenitu4277244001074993121163190237287331379398426474
výkonů4777244001074184123171219267
a50702440010741
vliv513724400107416079120
mimotělního5283244001077493166215304725800107287089137156206254
oběhu.3321258001074898142191238254
Shi3187272001074290108
et3318272001074371
al.341227200107416075
[67]3509272001092670114140
RCT3673272001074597142
na3838272001074889
903949272001074489
pacientech4061272001075091132151194242269312353401
≥44852720010753
604561272001074489
let467227200107196391
podstupujících4786272001074999149182211259308356375394434453493541
laparoskopickou53492720010719601091513047286001072673107144191241260300338385433
operaci3497286001074797142168210250269
prokázali,3782286001075077124162204241283302320335
že4134286001073679
BIS‑řízená4229286001074665105133161180216259307347
anestezie4593286001074088132166195237274293337
(BIS494628600107246988129
40–605091286001074490137185229
nebo5337286001074892141190
50–60)3047300001074487135182227250
vede3317300001074184134178
oproti3516300001074798124172199218
empirickému37543000010744117167186212231272310353426474
přístupu424830000107507796128157205255303
k45713000010738
nižší4630300001074867103138157
spotřebě4807300001073383132159186228278323
propofolu,5150300001075077124174223247295314362377
kratší3047314001073968111139175194
době3269314001075099151197
probuzení3494314001075179127179229267311361380
a39023140010741
času3971314001074184118166
do41653140010750100
extubace4292314001074586118167218261303347
a46663140010742
lepší4736314001071965116150169
kvalitě4933314001073984127147166195239
zotavení.5199314001073786114157198243292312328
Skupina3047328001074178125174192239279
s33423280010733
cílovým339032800107405878125165207280
BIS3686328001074563103
50–603805328001074385132179222
měla40433280010773116134174
rovněž4233328001072672111159203239
kratší4487328001073865106132166184
pobyt4686328001074998147185215
na4917328001074888
PACU5020328001074591139194
a52293280010741
dřívější528632800107487392132174192224241
mobilizaci,30473420010774122172192210229265307348367382
bez3449342001074994131
zvýšení3600342001073680124157201250268
incidence3888342001071967107126175219267308350
POD42583420010745105164
či4442342001074058
POCD.45203420010745106158216229
Důležitý31873560010758106125169206225253296
posun,3506356001075099132179228243
byť3773356001074989121
tento3917356001072870119145192
přehled4132356001075077120168187231281
se4437356001073377
jinak453835600107193885126164
věnuje4726356001074083131179198242
dospělé4991356001074997131180225244288
populaci,53023560010750991491983047370001071960100119134
přinesla320537000107507796144188222241281
také3510370001072870108151
pediatrická3685370001075095145163204231258277317355397
RCT4107370001074597142
Miyasaka4273370001077089129171204246284327
et4624370001074471
al.472037000107416075
[68]4819370001092670117141
(1774985370001072464100144
dětí),5153370001074993121140168182
v53593700010741
níž5424370001074867104
EEG‑řízená3047384001074283139168196215251294342383
titrace345438400107284775101143184226
sevofluranu3704384001073378118166190212260286328376423
vs.415138400107417491
standardní4266384001073463104152201242268317365383
1,0467338400107445599
MAC47963840010770123173
snížila4992384001073482100137156175215
expozici5231384001074484134183218237278296
sevofluranu,3047398001073478118166190212260286328376423439
zkrátila3512398001073675103144171190209249
probuzení3787398001075077124174223259302351369
a41823980010741
snížila4249398001073481100137156174215
výskyt4490398001074184118155198230
deliria4746398001074993112130157176216
při498839800107507796
probouzení5110398001074976123173223271308351399417
(213047412001072467106
%31734120010766
vs.325941200107417491
353370412001074485
%).3475412001076688101
Paralelně3187426001074584109150168211230276319
se3522426001073376
rozvíjí3614426001072672106149168187205
monitorace38354260010772120167185212258284325364406
nocicepce,4256426001074895135153193234283323364378
která4650426001073767109134175
doplňuje4841426001074895144163209256274317
informace517342600107196688135161234274313354
o30474400010747
„hloubce311044000107267392139186234274315
bolesti“.3441440001074996115158191219237263273
Síťová373044000107415886131170210
metaanalýza39564400010772115142182222269308326365403444
Snoek4416440001074187134178215
et4647440001074370
al.473244000107405874
[69]4821440001092568113135
zahrnula4972440001073677124149197243261300
385288440001074385
RCT5389440001074595139
/30474540010731
330944540010743
4123148454001074380117
pacientů3280454001075090130148191238264311
a36074540010740
porovnala3663454001074997123169209257297315355
různé4033454001072774110157201
monitory42504540010772120167185213258285327
(NOL,4592454001072480140179196
ANI,48034540010752109127142
SPI,4961454001074184101116
pupilometrii5093454001074996145163181229301345372398417435
a30474680010741
CARDEAN);31154680010752108154214257312370395409
pupilometrie35514680010751100150170189238314359387415435479
měla40574680010775120140181
nejkonzistentnější4265468001074994113152200250288307341370414463490540585604637656
efekt4948468001074469113152183
na5158468001074991
snížení5276468001073483102139183232251
intraoperační304748200107196794121163211262307334375416464483
spotřeby3556482001073484133161187230280320
opioidů,3902482001074899118166185235282298
zatímco4226482001073779106125199240287
ostatní4539482001074882111153180229248
přístroje481348200107507796129158185232252296
vykazovaly5135482001074185124166204251291333352392
heterogenní3047496001074892120163189236286330379427445
výsledky.3512496001074184118137180231268311323
Umělá30475200015378180241281345
inteligence34155200015338113164225264306370428501559619
v40575200015362
anestezii41425200015362137196250303364420461503
Monitorace30475380010770119167186214260287329370412
hloubky3485538001074867115163213252294
anestezie3805538001074189133167196239276295339
již417053800107193774
překračuje4270538001074976119157185227267315334377
hranice4673538001074975116165183223266
klasického496553800107385899132150191228272320368
EEG­5359538001074283139168
‑záznamu.3047552001072759101137185225298345360
Stává3423552001074167108147188
se3626552001073477
komplexním3719552001073884157206225268307355373446
systémem4181552001073373106135177249293365
prediktivní4562552001074976118167185222252271311359377
kontroly,4955552001073884132159185231250289301
v52725520010740
němž5328552001074791163199
umělá30475660010748121165185225
inteligence329856600107196693136155173223267315355398
(AI)372156600107247695119
propojuje3865566001075077124174223242290309352
mozkovou42435660010774122158196243284331379
aktivitu,4648566001074179110128170189217265281
hemodynamiku4954566001074893166215265305354395468487525573
a30475800010741
ventilaci3104580001074083131157176194234274292
a34135800010740
přetváří3470580001074975118145188229255274
technický3760580001072870111158206224264301343
nástroj4120580001074888121149176222241
v43775800010741
klinického443458000107385876123142182219261309357
asistenta480758000107417492124153195242269310
zvyšujícího5133580001073680122156202221239279297346394
bezpečnost3047594001075095132182227268316365398427
i34945940010719
komfort3532594001073886160183231258289
pacienta.3840594001075092132151195243270311327
Rozvoj3187608001074696133178226246
AI3461608001075373
přináší356160800107517999148190224243
nové3831608001074999141185
možnosti40436080010776125162212262297327346
predikce4417608001075078122174193232272316
a47606080010742
automatizovaného4829608001074291120168244286314334371420461504553599648698
řízení.304762200107274683126174193209
Chen32826220010752100144193
et3501622001074472
al.359962200107416076
[70]3701622001092673117142
validovali3869622001074183102120169218258300319338
AI4233622001075372
model43316220010774123173218237
pro4595622001074976124
predikci4745622001075077120171189227267285
postindukční5057622001075099133162181229279326364404452471
hypotenze,3047636001074785134182208249296331373387
který3449636001073867108134176
dosáhl3640636001074895127168215233
poměrně3888636001074996169212237284327
vysoké4230636001074082115162199241
přesnosti4486636001074975116149195242275303321
(AUC4822636001072374126176
0,74,5013636001074458100137151
tj.517963600107274560
správná5255636001073381106147185233272
identifikace3047650001071968113161188207231251289332373415
blížící348965000107507088125144185203
se3719650001073478
hypotenze3824650001074887138187215257306343386
v42376500010741
744304650001074482
%44136500010767
případů)450665000107507796146188238285307
a48396500010741
umožnil49076500010748122171206255274293
včasnou5227650001074080122155203252300
identifikaci3047664001071968112160187206230250287330370389
rizikových345666400107264582101139186227270309357
pacientů.3833664001075091132151194243269317332
Cao3187678001075193141
et3353678001074371
al.344967800107416076
[71]3549678001092673116137
v37116780010741
souhrnném3776678001073482131179205254302346420
přehledu4220678001075077120168187231281328
shrnuli4573678001073481108157204223241
uplatnění4839678001074897117158185233277325344
AI5208678001075271
napříč5304678001074889138165184224
perioperační3047692001075198126146196248295322366408458477
péčí3552692001075198141160
–37406920010747
od38146920010750102
predikce3944692001075179124176195235276320
hypotenze4292692001074989142193222266316355399
a47196920010742
akutního4789692001074282132161212231283333
poškození51506920010751103137177226263307358377
ledvin3047706001071964115157177225
až3299706001074279
po34057060010750100
automatické3532706001074290119166241283310330371409453
řízení401270600107274683127176195
hloubky4234706001074968117166216256299
anestezie4560706001074190135170199242280300344
a49317060010742
detekci5000706001074994122165204244263
deliria.5290706001075095114133160180221237
Modely30477200010771120171216236276
strojového335072000107346491139158207248292341390
učení3767720001074990133182201
již399572000107193875
dosahují4097720001075099133175224273292311
AUC44357200010753108160
0,82–0,914622720001074460106149193241257299340
(vyšší4989720001072464108142176195
přesnost5211720001075077121155203253287316
mají30477340010774114133152
multimodální32187340010774122141168187261309359400419467485
modely37237340010773122172216235275
kombinující4018734001073885159209228276323342361401419
EEG,4457734001074283139155
PPG4632734001074589145
a47977340010740
EKG),4857734001074286140163177
což5053734001074087123
znamená5195734001073685126199243292332
již304774800107193773
velmi3136748001074183102175193
vysokou3345748001074083116164202249296
predikční3658748001074975118167185223261309327
přesnost;4001748001074976118151198246279308323
podle4340748001075098148166210
autorů4566748001074087115161188235
snižují481774800107348199135182201219
expozici5052748001074483132181216234274292
MAP53607480010770122167
<30477620010753
653117762001074386
mm32187620010773146
Hg33817620010756105
až3502762001074178
o35967620010748
253660762001074487
%37647620010766
a38467620010741
zlepšují390376200107365599148181228247265
stabilitu4184762001073462103152171190208236283
titrace448476200107274674100141182224
propofolu4724762001074976123172221245292311358
a50997620010740
dexmedetomidinu51567620010748921312052492983423047776001072874147165214232279326
prostřednictvím3389776001074976122155184210252301349367407436479498571
closed‑loop3976776001074058106139182232259279327375424
modelů44167760010774121171214233280
s47127760010733
učením4761776001074887129177195267
s50447760010734
posilováním5094776001074998131148167214254295342361433