966
PŘEHLEDOVÉ425200011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031200011154107169233293349
/1405200011133
REVIEW1463200011157113173207263347
ARTICLES1835200011158120175208264317372423
Rok4253200974388126
20255683200974182122163
v74832009739
přehledu8043200974572112158177218265309
–113032009740
Sepse11873200973980127159200
34415320001114394146
|343200011126
ANESTEZIOLOGIE4268040010753112155200245290342362425467527586607650
A10988040010753
INTENZIVNÍ1172804001071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198040010770114174195248268328382
/20468040010732
Anest21238040010753101145179208
intenziv235080400107196794137185222241282
Med.26528040010770114164180
2025;36(5):342-3452852804001074487128172185229273296339362376420465506532572617658
/35558040010732
www.aimjournal.cz48358040010765133201214257275349367415463490539579598614654693
systému42562001073475109138180254301
péče.75062001075095136178193
Sumárně96762001074289163204230279323
lze13146200107195699
konstatovat,143762001073885134167196237264311351393420436
že189762001073679
obecný200062001074898143184233271
přínos22956200107507796144192226
a2545620010741
přenositelnost2610620010750761191672162492684257600107287090137186219248
této6937600107287098145
studie85876001073362110159178222
je110076001071963
minimální.118276001077493141159233273292340359374
ADAPT‑sepsis4251010013870147215281350375421474535582615662
trial1108101001384091126180215
Rolí425118001074595116136
prokalcitoninu582118001074978126166210230272292321369419439488537
v11401180010740
deeskalaci1201118001074994140175214258278320362382
či1604118001074060
ukončení1684118001074887136186228271321341
antibiotické2046118001074090118138189210259288308349389433
(ATB)2500118001072477115163186
léčby2707118001071964107158198
nemocných425132001074995170221264314354396446
s9001320010734
prokázanou963132001075079128168212251295345396446
či1438132001074161
suspektní1528132001073483118169215255288338358
infekcí191613200107196994139179220240
se2186132001073480
již229513200107194078
zabývala2402132001073781132173220263284326
celá2757132001074185106148
řada425146001072772125169
studií.625146001073567118171192213231
Většina888146001074792123161182233277
z11961460010737
nich1264146001075071115166
prokázala1461146001075181132173219259305326370
bezpečnost18621460010752100140194242287338390426458
a23521460010742
efektivitu2425146001074571118159193214259281312363
(či281914600107256687
minimálně425160001077697149170247291313364411
trend)868160001072958105156209236
tohoto1136160001072878131183213263
postupu14301600010752104141173224277329
zejména1791160001073783105182230282325
na2148160001075094
cíle227316000107416386133
orientované2438160001074979101148200229280323368419467
na425174001074991
nemocné546174001074894170221264314360
(zkrácení936174001072462102132176218263313333
doby12981740010750100152193
ATB1521174001075391140
léčby).1690174001071965108159201225240
Všechny1959174001074683129172222272312
tyto2300174001072873106155
studie2484174001073465115166186232
však2745174001074277121160
současně425188001073483133175217252301346
pracovaly800188001074978121162210252295315357
s11851880010733
malým12471880010773115136177253
počtem15281880010750101143174218293
nemocných,1850188001074893168218261310350391441457
byly2336188001074990111153
monocentrické2517188001077312317322326630935942520200107285677118158202
a6562020010741
nezaslepené,726202001074994133177211232277328375424470486
a12412020010741
tedy1311202001072872123165
s15052020010734
relativně156820200107267191133162182225275321
významnou1918202001074085125176218293343392442
vulnerabilitou2389202001074191111161206234277328349369389418467516
výsledků.425216001074085119139184235274323339
Ani7832160010752101121
metaanalýza9232160010773118147189231280321341382422465
celkem1407216001074083104142186261
101686216001074485
studií1790216001073363112162182201
zahrnující2010216001073680129156206254274294335354
123832160010744
2152440216001074484123
pacientů2582216001074992133153198247275323
spolehlivost425230001073484135156201251271291333382417447
těchto894230001072872114163192240
závěrů1156230001073680121165193242
příliš142023000107507899121140174
nezvýšila1616230001074994133178223258277297339
[13].197723000109267011213621132300010716
Na2151230001075799
základě2272230001073780120142183234279
dat2574230001074891119
nízké2715230001074868106146190
kvality425244001073986130151172203248
a7042440010742
malého7762440010776119141187239290
počtu10972440010751103147180231
nemocných1358244001075097174226270321362405456
v18442440010742
jednotlivých1916244001072067120171223253274295339385427478
sledovaných2425244001073455102155207250294345387429480
výstupech425258001074185121151200251297340389
nebylo843258001074894145186207256
možné11282580010774124161211256
podpořit14132580010750101152203253282302331
užití1773258001074886107136156
PCT1958258001074598145
k21312580010739
vedení2198258001074186137182232252
ATB2479258001075290138
terapie2646258001072872100143193214259
ve425272001074185
smyslu5292720010734108147183202251
jejího79927200107196484104155205
zkrácení1023272001073676105147189233282302
(-1,28134427200107245089101148191
dní;1554272001074998118134
95%1707272001074488153
CI1879272001075271
-1.95196927200107276779122166
až2155272001074079
-0.61;225327200107277591137176187
424592720010744
studie,2522272001073364113163183228244
n27852720010748
=28522720010754
313;425286001074483121136
velmi580286001074084105178198
nízká797286001074867104144187
kvalita1003286001073782124144163192235
dat),1256286001074990118143157
zlepšení1432286001073656101152186231279299
mortality17502860010773122150182224244263292335
v21042860010741
jakémkoliv216328600107196199143217256304325344386
intervalu,256828600107186795138165210252272320337
zkrácení425300001073674102144185227275294
délky737300001074892112150192
umělé9473000010747120164184228
plicní119330000107496987128176195
ventilace,1406300001074083131158177196237278320335
snížení1759300001073381100136179227246
tíže202330000107284784126
onemocnění2167300001074796140213261303351395443462
či2647300001073958
rizika272330000107264682102140182
reinfekce.42531400107277191140165210249290334350
Na800314001075799
základě924314001073680119141183234279
těchto1228314001072872114163192240
informací149231400107196893142170246288330350
je1867314001071964
PCT1956314001074598145
tedy2125314001072872124165
spíše2315314001073484105141187
doplňkem2526314001074999151172221260304379
ke425328001073881
klinickému52532800107385978127146187226269343391
úsudku935328001074781128178217266
v12193280010741
rozhodování1278328001072774110160209259308349391440459
o17563280010747
délce1822328001074893113154197
ATB2038328001075289136
léčby2193328001071963105155195
u24063280010748
(septických)2472328001072457101152180200241279323363411434
kriticky42534200107386788117138179219263
nemocných.710342001074894169219261311351392441459
Koncem565356001074695146188233309
roku902356001072776117167
20241097356001074590133175
byla1300356001075192113155
publikována14833560010751101153174193233282324367417460
multicentrická19713560010776125145174194236281331359387407449489533
zaslepená2532356001073781116136182234280331373
RCT425370001074597142
ADAPT‑sepsis5883700010753111161206249272305350399433451484
sledující109337000107335296146194213231271290
efekt1404370001074467111149180
protokolu1605370001074976123151197236283303350
ATB1976370001075389136
terapie213337000107287097138188207251
založeném240537000107367997146181224272316390
na2816370001074889
denní425384001074993141189208
hodnotě650384001074897147195243271313
PCT980384001074597142
na1139384001074889
délku1245384001074993113150199
ATB1461384001075289135
léčby1614384001071963104153193
a18243840010741
28denní1882384001074486136180228276295
mortalitu21943840010774123149180222241259287335
z25463840010737
jakékoliv260038400107196098141179226246264305
příčiny42539800107507696135154202240
v6853980010741
porovnání745398001075099126173214263303351370
se1135398001073377
standardní1232398001073463104152201242268317365383
léčbou1635398001071963104153203251
septických1906398001073377127154173214251294334382
nemocných2308398001074892166214256304342382430
[14].275739800109266911013428903980010716
Celkem425412001075194113151194267
27174120010743
760772412001074484129
septických925412001073377127155173214252294334382
nemocných1331412001074893166215256304343382430
(cca1786412001072361100141
491951412001074486
%20614120010766
se2151412001073478
septickým2253412001073478128155174214252295370
šokem)2647412001073382120163237258
bylo425426001075089109157
randomizováno602426001072668116165214288306343390430472520568
do1190426001074997
následujících1307426001074889122141185235283301320360379419467
kohort:1794426001073885134182209240256
„4254400010067
PCT565440001074596141
denně722440001074892140187231
(PCT)969440001072469119164191
s11774400010733
protokolizovaným1226440001075076123150196234281300318355401441482530568642
automatickým1884440001074188116162235276303321361398441515
doporučením2415440001074997146195222270309351399417490
(PCT565454001072468118162
<7434540010753
0,25812454001074358102145
μg/l972454001074796128147
–11354540010744
silné119545400107335169116159
doporučení1370454001074896145193219267306348395413
k17994540010737
ukončení1852454001074784131178218259306324
ATB;2192454001075287133147
PCT2355454001074595139
s25104540010733
poklesem2559454001074997135155198231274347
>5654680010754
80646468001074489
%7614680010767
či855468001074059
PCT940468001074698143
0,26–0,491110468001074459105148196244259303345
μg/l1472468001074898131151
–16504680010745
doporučení1722468001074998148198225274315358406425
k21744680010738
ukončení2239468001074886134183224266315334
ATB;2599468001075390137152
jiná277746800107203987128
hodnota565482001074897147195243271312
PCT897482001074596141
–10584820010745
doporučení1123482001074997147196223272312354402421
ke1564482001073881
standardní1665482001073362104152201242268316364383
léčbě),2068482001071963104153198220233
„4254960010067
CRP565496001075196141
denně723496001074892140187231
(CRP)971496001072373117163184
s11724960010733
protokolizovaným1222496001074976123150196234281301319355402442483531569643
automatickým1882496001074087115162235276303321361399441516
doporučením2414496001074997147195222270310352400418491
(CRP565510001072473118163
<7445100010754
25814510001074488
mg/l9175100010773122155175
–11085100010745
silné117051000107335170117161
doporučení1347510001074997147196222270310352400419
k17825100010738
ukončení1836510001074886133181221263311329
ATB;2182510001075288134149
CRP2347510001075196141
s25055100010733
poklesem2555510001074998136157200234277351
>5655240010754
50637524001074487
%7435240010766
–8285240010745
doporučení891524001074997147197224272312355403421
k13315240010738
ukončení1388524001074785133181222264312331
ATB;1737524001075389136150
jiná190652400107193886126
hodnota2051524001074897147195243270312
CRP2381524001075297142
–25425240010745
doporučení2605524001074998148197224272565538001074082131149
ke734538001073881
standardní835538001073362104152201242268316364383
léčbě)1238538001071963104153198220
a14785380010740
„4255520010067
standardní565552001073463106155205247274323372391
léčba978552001071964106156199
(STD)1199552001072465109169192
bez1413552001075096134
stanovení1569552001073363106154204245289338358
CRP1949552001075197143
a21145520010741
PCT2177552001074598144
a23435520010740
s24055520010734
protokolizovaným2461552001075077125154201241289309329366414565566001074183132171247
automatickým832566001074190119166241283311331372411455530
doporučením1383566001074998149199227276317360409429503
standardní1907566001073363106155205246274323372391
léčby.2319566001071964106156196209
ATB2549566001075289137
léčba2706566001072064106157199
byla565580001074989110151
o7345800010748
0,88800580001074359106151
dne969580001074997142
kratší1129580001073867109136172191
v13385800010740
PCT1396580001074597143
skupině1557580001073372120170190239283
v18585800010741
porovnání1917580001074999127174215265306354374
se2309580001073378
STD2405580001074185145
skupinou2568580001073472121171191239288337
(9,856559400107246679126
vs.71059400107417693
10,7823594001074484100144
dne;986594001074998143159
95%1164594001074488154
CI1337594001075171
0,19–1,58;142759400107446099138186226237283327342
p17895940010749
=18585940010753
0,01).1931594001074460105146164178
Mortalita21295940010770119147179221241260289332
byla2480594001075090111152
ve2651594001074185
skupinách2755594001073473122565608001075070119160202251
PCT837608001074597143
a10026080010741
CRP1064608001075197144
(„biomarker‑guided“1229608001072454105125174249291318358402429454507555575625670721749
skupiny)1999608001073472122172192241280304
numericky2324608001074897171216244264305344387
vyšší2733608001074085119153172
(PCT565622001072368118163
20,9745622001074385100142
%,904622001076581
CRP1002622001075095140
21,1115962200107438292131
%13066220010766
a13886220010740
STD1445622001074184143
19,4160562200107438093136
%).175862200107658699
Studie1874622001074167115163182225
však2116622001074073114152
byla2285622001074887107147
koncipovaná2449622001073784132172190239288328369416456
jako565636001072062101150
noninferiorní744636001074999149169219244289317338388416467487
s12596360010734
arbitrárně1322636001074269121142172200243271322367
stanovenou1718636001073465108158208250295345395445
5,4%2191636001074560106173
bezpečnostní2392636001075197136188235278327378413443493513
mezí,5656500010776122162183200
a7956500010742
tak866650001072972113
je1008650001072066
tento1104650001072874124153203
výsledek1336650001074288124144191244290331
vlastně1696650001074264107142174225271
„pozitivní“.1997650001072780132170191221242285337357387399
Jinými2426650001073152102143221242
slovy,2697650001073555106149195208
ukončení565664001074887135184226269318337
antibiotické925664001074190118137188208257285305346385429
terapie137666400107287299141192212257
podle16556640010750100151171216
hodnot1894664001074897148197246275
prokalcitoninu2191664001075078126165209228270289318366415435484532
bylo2746664001074990110159
z5656780010736
hlediska623678001074968113164184217256299
bezpečnosti944678001075096134185231273322371406435455
noninferiorní1421678001074998147167216240284312332381409458478
vůči1921678001074190130150
standardní2093678001073363105154205246274323372391
léčbě.2506678001071964106156202218
Jako2746678001073172111159
u5656920010747
všech629692001074074118159206
noninferioritních853692001074795143162209233276303322370396416444492511550598
studií,1468692001073362110159178196212
je1697692001071962
ale1777692001074059103
nutné1897692001074794123171215
věnovat2129692001074083130178218260287
mimořádnou2433692001077291164212239280329377425472
pozornost5657060010750101138187215266316351382
zvolenému976706001073682131152198248294370419
prahu.1424706001075079122172221238
Čím1691706001075272148
vyšší1867706001074287122157176
noninferioritní2072706001074999149169219244289317338388416437466516536
mez26377060010775121160
se2826706001073479
stanoví,565720001073363104152201242261277
tím860720001072747120
snazší998720001073381122160195214
je1230720001071963
„prokázat“1311720001072677104151190233270313340370
noninferioritu1699720001074897145164213236280307327375402422450498
–22157200010745
stačí2278720001073362104145163
menší24597200010773118166199218
počet2695720001074998140182210
pacientů565734001075092134153198247275323
a9167340010741
náklady984734001074990129151192242284
na1295734001074890
studii1413734001073363112162182201
jsou1642734001071953102151
nižší.1821734001074868105141160177
V20267340010745
případě209973400107507797148190241285
ADAPT‑sepsis24127340010753112163209252276311356406441460493
studie565748001073464113163183228
znamená821748001073686128203248297339
hranice1188748001074876118168187228272
5,41488748001074459104
%,1620748001076784
že1732748001073781
studie1841748001073363113163183227
připouští209774800107497797148198247281311331
možnost,24567480010774124160210260294324341
že2826748001073680
15657620010744
z6357620010736
20697762001074487
pacientů810762001075092134153198247275323
mohl11597620010774123173193
zemřít1378762001073680154181201230
v16347620010741
důsledku1700762001074997131151196247285335
předčasného2060762001075078121172214256290339384433482
ukončení2568762001074887135184226269318337
antibiotik565776001074190118137188208257285305343
vedeného930776001074084135180229275324373
podle1325776001074999150170215
PCT.1562776001074597143155
Vlastní318762001074666107140169218236
design344662001074993127145194242
studie371162001073362110160178222
je395662001071963
také404262001072769107150
zajímavý.42156200107367897116189230270313325
Randomizace456362001074586134184232306325361404444487
probíhala507262001075077124174194243284303344
na543862001074989
úrovni304776001074874121162211229
jednotlivých329476001071963113161209236256274315358398446
pacientů,375776001075092132151195243270317333
nikoliv410776001074867105152172190231
celých435676001074082101141181229
pracovišť.460376001074976118158205245265297327343
To496376001074285
nepochybně506576001074893142191233281319370418462
vedlo304790001074184135154202
k3276900010738
tomu,334190001072875149197213
že358090001073780
se368690001073478
jednotliví379190001071963114162211239258276318337
ošetřující415590001074882126154181229248267308326
lékaři450890001071963102144171190
mohli4725900010774123172191209
současně496190001073482131172213247295339
starat532790001073363104131173200
o30471040010748
nemocné3113104001074993166215256304349
z34801040010736
různých3535104001072675111160199238286
studijních3840104001073463111160179197245264304352
ramen.4210104001072769142186235251
U44791040010757
nemocných4554104001074893166215256304343382430
z50031040010736
„biomarkerových“5058104001072677961442182592853243673934403047118001074083121168193
kohort3256118001073783131179205235
dostávali3507118001074896128157197236277295313
automatizovaná3836118001074087114160232272299317353399438479526566
doporučení4418118001074895145193219266306347395413
ke4846118001073880
standardní4942118001073361102149197237263310357375
léčbě5333118001071962102150194
následovaná3047132001074787119137180229276315356403442
výzvami3505132001074082120162203275293
k38131320010738
ukončení3866132001074784130177217258305323
ATB.4204132001075287133148
Naopak4368132001075696143192233269
u46531320010747
pacientů4716132001074889128146189236262308
randomizovaných50401320010726671131622092812993353804204603047146001074887126174
ke3237146001073881
standardní3335146001073362104151201241268316363382
léčbě3734146001071962103152197
dostávali3948146001074997130159200240281300318
stále4283146001073362104122166
jen4466146001071963111
výzvy4593146001074184123167210
ke4819146001073881
standardní4917146001073362103151200241267315363382
léčbě,5315146001071963104153198212
ale3047160001074059102
nikdy3165160001074866103150190
(ujišťující)337116000107246886104136165212230248288306333
pokyn3720160001074998136178226
k39621600010738
vysazení4016160001074082116157193236283301
ATB.4333160001075288133149
Takové4498160001074276113160199242
nastavení4756160001074787120148189228270318336
není5108160001074891138156
možné52801600010773121156204247
považovat3047174001074998137178215261301342369
za3432174001073677
neutrální.3525174001074892139166193234252300318333
Kromě3874174001074572119192235
toho,4126174001072773121169183
že4325174001073678
tento4420174001072769117143189
systém4625174001073374107136178250
posiloval4891174001075098131149167215255296314
motivaci52211740010773121148166207248288306
vysazovat3047188001074083116157194240280321347
ATB3410188001075288134
ve3560188001074083
větvích3659188001074082109152171211258
s39331880010733
biomarkery,3982188001074968115188229254292335360403414
vytvářel4412188001074083113156197223265284
zároveň4712188001073677103149189231279
jemný5007188001071962135182220
psychologický52431880010749821221612082563047202001071967117136176214257
tlak333020200107284788126
opačného3482202001074898140180228272321369
směru38772020010734107151177226
u41292020010748
pacientů4203202001075091132151194243269317
ve4546202001074184
standardní4657202001073362104152201242268316364383
větvi5066202001074184112155175
–52672020010745
lékaři5338202001071963101144170189
podvědomě3047216001074998148189231281329402446
očekávali3509216001074889131168210250291309328
signál,3853216001073351100148188207221
že4091216001073678
ATB4185216001075389135
mohou43362160010774122170218266
bezpečně4618216001075094131181225266314357
ukončit,4992216001074785132180220238266282
ale5290216001074159103
ten5409216001072870118
nikdy3047230001074765102149188
nepřišel.3251230001074791139165183215258276291
Klastrová3558230001074464103136164190236275315
randomizace3889230001072666113161209281299334376415456
(např.4361230001072468108156182192
celého4568230001074081100142190237
pracoviště)4820230001074975116155201240259290318359381
do5216230001074895
jedné5327230001071962111157200
z30472440010736
větví3101244001074184112155175
studie3293244001073463111160179223
by3534244001074989
tento3641244001072870118145192
problém3851244001074976123173193237311
omezila,41802440010747122166203222241282297
ale4495244001074160104
za4617244001073679
cenu4714244001074082130178
mnohem49102440010773121170219263336
většího5264244001074184112146165215263
potřebného3047258001075099126153195245294338386435
počtu3501258001075099140170218
zařazených3739258001073679105146184227275313353401
jedinců4160258001071963113131179220267
a44472580010741
mnohem45082580010773121170219263336
vyšších4864258001074184118151169209257
nákladů.5141258001074889127147188237285299
Dalším3187272001075899118151169243
jistým345727200107193870100142217
omezením37012720010748122167204247295314388
potenciálně4115272001075099127170218259277318337385429
vedoucím4571272001074084134183231272290364
k49622720010738
významnému5026272001074184123173213287336380454502
bias3047286001074968108141
byl3205286001074988108
také3329286001072869107149
fakt,3495286001072365103133149
že3661286001073678
ošetřující3756286001074780124152178226245263303321
lékaři4093286001071963101143169188
neměli4297286001074892165209228246
možnost45592860010774122157206254287316
znát4891286001073685125152
hodnoty5059286001074896146194242269311
PCT5387286001074596140
a30473000010741
CRP,3109300001075196142146
povoleno3277300001074998139186206250298346
bylo3644300001075089109157
pouze3823300001074998147183226
vyžádané4070300001074184123165215255303348
stanovení4439300001073362103152200240283332350
CRP4810300001075296142
mimo4973300001077493166214
protokol.5209300001074976123151197236283303318
Tento3047314001074280129155202
postup3268314001074999132161209259
také3545314001072870108151
není3714314001074993141160
rutinní3892314001072775103122170218237
a41483140010740
standardní4207314001073463104152202242269317365383
a46093140010741
zásadně4669314001073678112153203251295
se4983314001073377
liší50793140010719387089
od5186314001074898
běžné5303314001075095131180224
klinické304732800107385977125143184222265
praxe.3336328001074976118158200215
Představme3575328001074571114164197226267307381426
si,402532800107335167
jak411632800107195997
nás4237328001074889122
vysoké4383328001074184118166205248
hodnoty4655328001074897147195243271313
PCT4992328001074597142
dokáží5158328001074997136178215234
vystrašit,5416328001074184304734200107346389131164182210226
a32903420010741
jejich334834200107196381100140188
významný3553342001074084122171212285333372
pokles3941342001075099138158202236
(i4194342001072342
méně42523420010774118166210
než4479342001074893130
o46253420010748
804690342001074488
%47953420010766
či4878342001074058
dokonce4953342001074997136183232272315
až5284342001074178
pod5379342001075099149
0,493047356001074459103145
μg/l)3207356001074898130151175
uklidnit3401356001074886107125174222241269
a36903560010740
vést3750356001074184118147
minimálně3916356001077493141159232273292340384
k43203560010738
úvaze4378356001074788130167210
o46083560010748
(brzkém)4675356001072474101140179222295317
ukončení5011356001074886133182222265313331
ATB.5362356001075389136152
Z31873700010749
těchto3262370001072871113161188235
všech3524370001074175119161209
perspektiv3760370001075095122157206252290321340382
není4168370001074993142161
studie4355370001073463112162181225
ADAPT‑sepsis46063700010753112163208251274308353403437456489
ani5121370001074190108
zdaleka5256370001073785126146190228271
neutrální,3047384001074892140168195237256303322337
dobře3404384001074997147174217
reproducibilní3640384001072770120147194244291332350400419438485504
a41643840010741
rozhodně4224384001072774109158206257305349
ne4592384001074993
zobecnitelná.4704384001073784134179220268287315357377424465481
HELLO30474090013877142204267341
trial3409409001384090125180214
Jednou3047426001073176127176225274
z33474260010737
možností,34114260010774123160209258292322341356
jak379442600107196099
se3920426001073478
v40254260010741
naší4093426001074990124142
práci4262426001075078120161180
vyhnout4469426001074185134183232281310
syndromu4805426001073476126176203250325374
vyhoření5205426001074185135184211255303322
(burn‑out3047440001072474122148197225275323351
syndrome3414440001073474123173199246319363
–37944400010745
BOS),38554400010746106147171184
je4056440001071962
zachovat4135440001073678118166214255296323
si4474440001073452
smysl45424400010734107145179198
pro4756440001075076123
humor4896440001074895168217243
a51564400010741
nadhled.5213440001074889138186205248298314
S30474540010742
tímto3115454001072847121148195
záměrem3336454001073779153197224267341
zřejmě3703454001073764107126199244
připravil397345400107507796146173215255274293
kolektiv4292454001073986106150188219238279
známých4598454001073685126200239279327
autorů4951454001074189117164191240
aktuálně5217454001074179110159199218266311
publikovanou3047468001075098147166185222269309351398447495
sofistikovanou3558468001073482105125158186205243290330371419467515
klastr‑RCT409046800107385898131160187211258309354
sledující446146800107335295145192211230270288
vliv476646800107406078119
interpersonálních490146800107196793136162212257283317365413454473520539579626
vztahů3047482001074181112155204252
a33264820010741
interakcí339448200107196896139166209247287306
na3727482001074991
celé3845482001074184104148
spektrum4020482001073485130169201228278352
psychosociálních4399482001075185127167216265300349391410451471519539579628
proměnných5054482001075178126202247295344384424473
pracovníků3047496001075077118159205246295313353401
v34694960010740
intenzivní353049600107196793136184221240281330349
péči3900496001074994135154
[15].407449600109266910913542074960010716
Studie4243496001074268116166184228
proběhla4492496001074976123173218266285326
na4838496001074989
3704948496001074484126
pracovištích5094496001075077118159206246265298327346386434
intenzivní304751000107196895138187224244286335354
péče3428510001075096138181
v36365100010741
603703510001074590
zemích3820510001073780155174215263
světa4110510001073477120149191
randomizovaných4327510001072769118168217292311349396437479528567607656
do5010510001074998
dvou5135510001075092140189
větví5350510001074185113157177
(intervence304752400107244391118161188233276325366409
„HELLO3482524001072786128168209267
bundle“3776524001075099147197216261288
a40915240010741
kontrola).4159524001073886135162189237257298320333
Intervenční451952400107196895138165209253301342391410
balíček4955524001075092112130171213252
(„HELLO5234524001072453112154194235293
bundle“)3047538001074996142190208251277302
spočíval3364538001073381129169186226267285
ve3664538001074082
vystavení3761538001074082115143183222264310328
204104538001074485
plakátů4205538001074867107143184211257
s44775380010733
mnohojazyčným45265380010772119166213260279318354395434480518590
pozdravem5132538001074996131178203243282324395
(hello),3047552001072473117136155203224238
smajlíkem33065520010734107148167185204244287360
a36875520010741
logem3749552001071968118162235
ESICM.4006552001074184102154224241
Dále4268552001075899118162
každé4451552001073881118166210
pondělí4682552001075099147197241260278
a49815520010741
pátek5043552001075092119161199
rozeslal5264552001072673109151185204244263
centrální3047566001074186136164192236256306325
koordinátor3401566001073988139168218238288330359407436
studie3865566001073565115167186232
těm4125566001072973150
lokálním4303566001071970110154174224244320
emaily46525660010745121164183203245
zdůrazňující4925566001073888137165208247298347368387429449
vliv540256600107426383125
pozitivní3047580001074996130149176194233281299
motivace,33615800010772119145163203243282323337
týmové3713580001072869141188227269
soudržnosti3997580001073380127175200237284331364391409
a44225800010740
komunikace4477580001073783155201248265302343382423
na4915580001074887
psychosociální5017580001074981121159206253285332372389428446493510
zdraví3047594001073683109149188207
personálu.3269594001074993119152200247287305351367
Tyto3651594001074275106151
emaily38185940010743115155173191230
byly4064594001074987106145
dále4225594001074888106149
přeposílány4390594001074975116165213246263283323370407
dalším4813594001074888106138155227
zúčastněným5056594001073683122163195223271314360398471
lokálním3047608001071967106148167215233307
pracovníkům.3371608001075077118159206246295313353401475491
Zdravotníci3879608001074996123164204251279327346386405
byli4301608001074989108127
vyzýváni,4445608001074184123166210252300318333
aby4795608001074191130
se4942608001073478
zdravili5037608001073685111153193212231249
(hello)5303608001072473117136155203225
před3047622001075179124176
každým3252622001073983122172214292
předáním3572622001075280125177219269289366
směny,39666220010735111157207247260
brífinkem4254622001075180100126147197236281358
či4640622001074261
poradou.47306220010751102131174226276326344
Na51026220010759102
každém5233622001073983122172218294
pracovišti3047636001075178121163210252272305335354
byly3428636001075191112153
také3608636001072871110154
umístěny37896360010749124143177207250299339
centrálně4155636001074184134161189231251300345
distribuované4527636001075069103133160180231280330371414463508
schránky,5062636001073576125152195244283327339
do5429636001074999
kterých3047650001073869111137180219267
zdravotničtí3330650001073785111152192239266314332372402421
pracovníci3767650001075077118158205245293312352370
vkládali4153650001074179100140189230249267
pozitivní4436650001075099134153181199240289307
vzkazy4760650001074079117159196239
pro5015650001075077123
své5155650001073375118
kolegy5290650001073784104148197238
a30476640010741
pozitivní3112664001075099135154182201242291309
zkušenosti3446664001073675123156200248296330359378
z38486640010736
práce3909664001075076118159201
na4135664001074889
dané4248664001074990138182
jednotce4454664001072063114162210237276318
intenzivní479766400107196793136184221240281330349
péče5170664001075095136178
(JIP).537366400107245574119141154
Tyto3047678001074276108154
vzkazy3224678001074180118160198241
byly3487678001075089109149
volně3659678001074188108156200
přístupné.388167800107507796129158206255304348363
Lokální4267678001074087126168187235253
koordinátoři4543678001073885134161210228276317344391417436
(nebo5002678001072470114164213
vedoucí5238678001074083133182230271289
pracovníci)3047692001075179122164212254305324366385410
osobně3485692001074983133185236281
navštěvovali3794692001074991133168198242283333374417437457
JIP427869200107325299
minimálně4404692001077695145164240282302352397
dvakrát4829692001075093136175204247276
týdně,5132692001072973123173219234
aby5393692001074294134
pozdravili3047706001075099134183209251290310328347
personál,3412706001075095121156204253293312327
šli375870600107335270
svým3847706001073375119193
chováním4058706001074189137177219267286359
příkladem443570600107507796136156197246290364
a48177060010741
vysvětlili4877706001074083117159202230249268286305
podstatu5200706001075099149182211252279327
a30477200010741
přínos311372000107507796144192226
studie.3364720001073463111160179223237
Poslední3627720001074591125144187238286304
součástí3957720001073382130170211245274293
balíčku4275720001075091110128168206254
byly4555720001074989109149
nástěnky4729720001074889122151194242279322
umístěné50777200010747121140172201244292336
na5438720001074989
JIP.304773400107315095101
Byly3165734001074586105145
průběžně3327734001075077125175219256305349
aktualizované3693734001074179110158198217236272319360401449493
a42037340010741
obsahovaly4261734001074898132174222270310352371411
pozitivní4689734001075099134153182200241290309
vzkazy,5015734001074179118160198241252
kresby,5284734001073866109143192231243
fotografie3047748001072473101148200227269294314359
atd.3433748001074270118135
adresované3595748001074292120164198248289331381426
jednotlivým4048748001072065116165215243262281323368444
pracovníkům4519748001075178121163210252302321362411486
nebo5032748001074994145195
celému5255748001074084104149224273
pracovišti.3047762001075077118159205246265298327345361
Primárním342776200107457190164204231280298372
cílem381776200107415980124197
studie4033762001073463111160179223
bylo4274762001075089109157
srovnání4450762001073460107147196237285303
prevalence4772762001075077120160202221265313354396
BOS51877620010745106147
mezi53537620010774118155174
intervenovanou304777600107186591132157200242289336375415462509556
populací3618776001074996145192210249289306
a39407760010740
zdravotníky3995776001073683108148187233259306324362404
na4414776001074887
JIP451677600107314993
bez4624776001074993129
zmíněných47687760010735108126172215262299337384
intervencí,516777600107196591132158200242289328346360